UNIVMEDUNIVMED
Universa MedicinaUniversa MedicinaBACKGROUND. Methotrexate (MTX) is the firstline therapy for rheumatoid arthritis (RA). However, 30–40% of RA patients exhibit poor response. Identifying early factors associated with persistent disease activity is critical to guide treatment. This study aimed to identify predictors of persistent high disease activity (DAS28-ESR >3.2) after six months of MTX therapy in RA patients.. . METHODS. A retrospective cohort study was conducted involving 204 RA patients who had completed six months of MTX therapy. The primary outcome was DAS28-ESR score at six months. Independent variables included baseline erythrocyte sedimentation rate (ESR), cumulative doses of MTX and low-dose methylprednisolone (LDM), and rheumatoid factor (RF) status. Simple and multiple logistic regression was used to analyze the data.. . RESULTS. Significant differences in ESR and cumulative MTX dose were observed between low and high disease activity groups. Multivariate analysis identified four independent predictors of persistent high disease activity (DAS28-ESR >3.2) after six months of MTX therapy: disease duration >11 months (AOR =0.45; 95% CI 0.23–0.89; p=0.025); age at onset >50 years (AOR 0.48; 95% CI 0.24–0.94; p=0.038); cumulative MTX dose >85 mg (AOR 4.75; 95% CI 1.55–14.64; p=0.006); ESR >66 mm/hr (AOR 2.32; 95% CI 1.11–4.89; p=0.026).. . CONCLUSION. Greater cumulative methotrexate dose (>85 mg) was the most influential predictor of persistent high disease activity (DAS28-ESR >3.2) after six months of MTX therapy in RA patients. These findings may assist clinicians in identifying patients at risk for poor MTX response and support timely therapeutic adjustments.
Greater cumulative methotrexate dose (>85 mg) was the most influential predictor of persistent high disease activity after six months of MTX therapy in RA patients.This finding can help clinicians identify patients at risk for poor MTX response.Timely therapeutic adjustments are supported by these results.The study identified disease duration, age at onset, and ESR as additional independent predictors of persistent high disease activity.
Penelitian lebih lanjut perlu dilakukan untuk mengidentifikasi biomarker genetik dan epigenetik yang dapat memprediksi respons terhadap metotreksat pada pasien rheumatoid arthritis. Studi prospektif dengan kohort yang lebih besar dan beragam diperlukan untuk memvalidasi temuan ini dan mengembangkan model prediksi yang lebih akurat. Selain itu, penelitian harus mengeksplorasi peran faktor psikososial, seperti tingkat stres dan dukungan sosial, dalam memengaruhi respons terhadap pengobatan dan hasil klinis pada pasien rheumatoid arthritis. Investigasi lebih lanjut mengenai interaksi antara dosis metotreksat, biomarker inflamasi, dan faktor-faktor klinis lainnya dapat membantu mengoptimalkan strategi pengobatan individual dan meningkatkan hasil jangka panjang bagi pasien rheumatoid arthritis.
- Impact of obesity on clinical outcomes and treatment continuation in rheumatoid arthritis patients receiving... journals.sagepub.com/doi/10.1177/1759720X241308027Impact of obesity on clinical outcomes and treatment continuation in rheumatoid arthritis patients receiving journals sagepub doi 10 1177 1759720X241308027
- Universa Medicina. predictors persistent high disease activity methotrexate treatment rheumatoid arthritis... doi.org/10.18051/UnivMed.2025.v44.141-151Universa Medicina predictors persistent high disease activity methotrexate treatment rheumatoid arthritis doi 10 18051 UnivMed 2025 v44 141 151
| File size | 486.88 KB |
| Pages | 11 |
| DMCA | Report |
Related /
AHMAREDUCAHMAREDUC Desain pra-eksperimental one-group pretest–posttest dilakukan terhadap 59 wanita yang dipilih melalui simple random sampling di Pusat Kesehatan MasyarakatDesain pra-eksperimental one-group pretest–posttest dilakukan terhadap 59 wanita yang dipilih melalui simple random sampling di Pusat Kesehatan Masyarakat
IPINTERNASIONALIPINTERNASIONAL Wanita hamil adalah kelompok target strategis untuk konseling menyusui karena pengetahuan, sikap, dan dukungan sosial yang terbentuk selama kehamilan sangatWanita hamil adalah kelompok target strategis untuk konseling menyusui karena pengetahuan, sikap, dan dukungan sosial yang terbentuk selama kehamilan sangat
IPINTERNASIONALIPINTERNASIONAL Data menunjukkan bahwa kelompok intervensi memperoleh ukuran efek menengah hingga besar (ηp² =. 09–. 24). Temuan ini menegaskan bahwa dukungan sebayaData menunjukkan bahwa kelompok intervensi memperoleh ukuran efek menengah hingga besar (ηp² =. 09–. 24). Temuan ini menegaskan bahwa dukungan sebaya
POLTEKKES JOGJAPOLTEKKES JOGJA Temuan mengungkapkan praktik pengasuhan yang kurang optimal, pemberian ASI eksklusif yang tidak lengkap, makanan pelengkap yang tidak seimbang dan monotonTemuan mengungkapkan praktik pengasuhan yang kurang optimal, pemberian ASI eksklusif yang tidak lengkap, makanan pelengkap yang tidak seimbang dan monoton
STIKESRSHUSADASTIKESRSHUSADA Melalui penyuluhan tentang pencegahan DM melalui edukasi faktor-faktor yang berkontribusi dalam meningkatkan gula darah dapat meningkatkan pemahaman danMelalui penyuluhan tentang pencegahan DM melalui edukasi faktor-faktor yang berkontribusi dalam meningkatkan gula darah dapat meningkatkan pemahaman dan
STIKESRSHUSADASTIKESRSHUSADA Koordinasi berkelanjutan antara puskesmas, masyarakat, dan kader perlu ditingkatkan serta memperluas kemitraan lintas sektor. Dengan memperkuat kemitraanKoordinasi berkelanjutan antara puskesmas, masyarakat, dan kader perlu ditingkatkan serta memperluas kemitraan lintas sektor. Dengan memperkuat kemitraan
UMKUMK Faktor‑faktor yang menyebabkan putus sekolah meliputi kurangnya minat belajar anak, faktor ekonomi, rendahnya tingkat pendidikan orang tua, serta lingkunganFaktor‑faktor yang menyebabkan putus sekolah meliputi kurangnya minat belajar anak, faktor ekonomi, rendahnya tingkat pendidikan orang tua, serta lingkungan
EKASAKTIEKASAKTI Populasi penelitian ini adalah Kepala SD Negeri di Kota Bukittinggi sejumlah 46 orang. Teknik pengambilan sampel menggunakan teknik total sampling. TeknikPopulasi penelitian ini adalah Kepala SD Negeri di Kota Bukittinggi sejumlah 46 orang. Teknik pengambilan sampel menggunakan teknik total sampling. Teknik
Useful /
IPINTERNASIONALIPINTERNASIONAL Siswa yang memiliki persepsi positif terhadap matematika cenderung menunjukkan keterlibatan belajar yang lebih aktif.mereka lebih berani bertanya ketikaSiswa yang memiliki persepsi positif terhadap matematika cenderung menunjukkan keterlibatan belajar yang lebih aktif.mereka lebih berani bertanya ketika
ITSITS The model can also predict that there will be no crisis based on export indicator in 2021. For future research, the inclusion of other macroeconomic indicatorsThe model can also predict that there will be no crisis based on export indicator in 2021. For future research, the inclusion of other macroeconomic indicators
UNIVMEDUNIVMED Studi eksperimental laboratorium dilakukan terhadap 32 ekor tikus yang dibagi menjadi delapan kelompok: kontrol, protein rendah, intensitas rendah, kelompokStudi eksperimental laboratorium dilakukan terhadap 32 ekor tikus yang dibagi menjadi delapan kelompok: kontrol, protein rendah, intensitas rendah, kelompok
UNIVMEDUNIVMED Deskripsi Kasus: Seorang pria berusia 24 tahun mengunjungi klinik perawatan primer dengan keluhan ketidaknyamanan tenggorokan mendadak saat bangun tidur.Deskripsi Kasus: Seorang pria berusia 24 tahun mengunjungi klinik perawatan primer dengan keluhan ketidaknyamanan tenggorokan mendadak saat bangun tidur.