UNIVMEDUNIVMED
Universa MedicinaUniversa MedicinaBACKGROUND. Methotrexate (MTX) is the firstline therapy for rheumatoid arthritis (RA). However, 30–40% of RA patients exhibit poor response. Identifying early factors associated with persistent disease activity is critical to guide treatment. This study aimed to identify predictors of persistent high disease activity (DAS28-ESR >3.2) after six months of MTX therapy in RA patients.. . METHODS. A retrospective cohort study was conducted involving 204 RA patients who had completed six months of MTX therapy. The primary outcome was DAS28-ESR score at six months. Independent variables included baseline erythrocyte sedimentation rate (ESR), cumulative doses of MTX and low-dose methylprednisolone (LDM), and rheumatoid factor (RF) status. Simple and multiple logistic regression was used to analyze the data.. . RESULTS. Significant differences in ESR and cumulative MTX dose were observed between low and high disease activity groups. Multivariate analysis identified four independent predictors of persistent high disease activity (DAS28-ESR >3.2) after six months of MTX therapy: disease duration >11 months (AOR =0.45; 95% CI 0.23–0.89; p=0.025); age at onset >50 years (AOR 0.48; 95% CI 0.24–0.94; p=0.038); cumulative MTX dose >85 mg (AOR 4.75; 95% CI 1.55–14.64; p=0.006); ESR >66 mm/hr (AOR 2.32; 95% CI 1.11–4.89; p=0.026).. . CONCLUSION. Greater cumulative methotrexate dose (>85 mg) was the most influential predictor of persistent high disease activity (DAS28-ESR >3.2) after six months of MTX therapy in RA patients. These findings may assist clinicians in identifying patients at risk for poor MTX response and support timely therapeutic adjustments.
Greater cumulative methotrexate dose (>85 mg) was the most influential predictor of persistent high disease activity after six months of MTX therapy in RA patients.This finding can help clinicians identify patients at risk for poor MTX response.Timely therapeutic adjustments are supported by these results.The study identified disease duration, age at onset, and ESR as additional independent predictors of persistent high disease activity.
Penelitian lebih lanjut perlu dilakukan untuk mengidentifikasi biomarker genetik dan epigenetik yang dapat memprediksi respons terhadap metotreksat pada pasien rheumatoid arthritis. Studi prospektif dengan kohort yang lebih besar dan beragam diperlukan untuk memvalidasi temuan ini dan mengembangkan model prediksi yang lebih akurat. Selain itu, penelitian harus mengeksplorasi peran faktor psikososial, seperti tingkat stres dan dukungan sosial, dalam memengaruhi respons terhadap pengobatan dan hasil klinis pada pasien rheumatoid arthritis. Investigasi lebih lanjut mengenai interaksi antara dosis metotreksat, biomarker inflamasi, dan faktor-faktor klinis lainnya dapat membantu mengoptimalkan strategi pengobatan individual dan meningkatkan hasil jangka panjang bagi pasien rheumatoid arthritis.
- Impact of obesity on clinical outcomes and treatment continuation in rheumatoid arthritis patients receiving... journals.sagepub.com/doi/10.1177/1759720X241308027Impact of obesity on clinical outcomes and treatment continuation in rheumatoid arthritis patients receiving journals sagepub doi 10 1177 1759720X241308027
- Universa Medicina. predictors persistent high disease activity methotrexate treatment rheumatoid arthritis... doi.org/10.18051/UnivMed.2025.v44.141-151Universa Medicina predictors persistent high disease activity methotrexate treatment rheumatoid arthritis doi 10 18051 UnivMed 2025 v44 141 151
| File size | 486.88 KB |
| Pages | 11 |
| DMCA | Report |
Related /
CAHAYAMANDALIKACAHAYAMANDALIKA Tocilizumab memiliki efek positif dalam mengurangi parameter inflamasi pada pasien rheumatoid arthritis (RA) yang berpotensi menurunkan resiko komplikasiTocilizumab memiliki efek positif dalam mengurangi parameter inflamasi pada pasien rheumatoid arthritis (RA) yang berpotensi menurunkan resiko komplikasi
UNIVMEDUNIVMED Selain itu, karena sifat AR yang sangat bervariasi, membuat rencana pengobatan universal yang efektif adalah tantangan, mengingat fakta bahwa gejala danSelain itu, karena sifat AR yang sangat bervariasi, membuat rencana pengobatan universal yang efektif adalah tantangan, mengingat fakta bahwa gejala dan
UNIMMANUNIMMAN Hasil penelitian menunjukkan bahwa semakin baik pengetahuan tentang RA, semakin baik pula pencegahan yang dilakukan. Analisis bivariat menunjukkan adanyaHasil penelitian menunjukkan bahwa semakin baik pengetahuan tentang RA, semakin baik pula pencegahan yang dilakukan. Analisis bivariat menunjukkan adanya
UNIVMEDUNIVMED Penting bagi perawat untuk memberikan asuhan yang holistik dan berkualitas, termasuk melalui permainan terapeutik, yang membantu pemulihan anak denganPenting bagi perawat untuk memberikan asuhan yang holistik dan berkualitas, termasuk melalui permainan terapeutik, yang membantu pemulihan anak dengan
UNIVMEDUNIVMED Sementara tingkat ion natrium dan kalium dalam ASI secara langsung terkait dengan tingkat dalam serum, asupan suplemen beberapa vitamin serta paparan catSementara tingkat ion natrium dan kalium dalam ASI secara langsung terkait dengan tingkat dalam serum, asupan suplemen beberapa vitamin serta paparan cat
UNIVMEDUNIVMED Perubahan status HER2 antara BC primer dan metastasis sinkron yang sesuai diamati pada empat (4,72%) kasus. Salah satu kasus yang tidak sesuai adalah HER2-negatifPerubahan status HER2 antara BC primer dan metastasis sinkron yang sesuai diamati pada empat (4,72%) kasus. Salah satu kasus yang tidak sesuai adalah HER2-negatif
UTUUTU Hutan mangrove merupakan ekosistem di wilayah pesisir yang secara ekonomi memiliki manfaat sangat baik yang berasal dari kayu, biji, dan buah. Buah mangroveHutan mangrove merupakan ekosistem di wilayah pesisir yang secara ekonomi memiliki manfaat sangat baik yang berasal dari kayu, biji, dan buah. Buah mangrove
UTUUTU Stunting adalah salah satu masalah gizi utama yang dialami oleh balita secara global, terutama di negara-negara berkembang, termasuk Indonesia. DampakStunting adalah salah satu masalah gizi utama yang dialami oleh balita secara global, terutama di negara-negara berkembang, termasuk Indonesia. Dampak
Useful /
ITSITS The results show that the MS-AGSARMACH(2,1,1) model can explain past and future crises well. Based on export indicator, the MS-AGSARMACH(2,1,1) model canThe results show that the MS-AGSARMACH(2,1,1) model can explain past and future crises well. Based on export indicator, the MS-AGSARMACH(2,1,1) model can
CAHAYAMANDALIKACAHAYAMANDALIKA Penelitian ini menemukan bahwa Undang‑Undang No 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit menempatkan tanggung jawab hukum atas kerugian akibat kelalaianPenelitian ini menemukan bahwa Undang‑Undang No 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit menempatkan tanggung jawab hukum atas kerugian akibat kelalaian
ITSITS If there is a set in G that causes every edge in G has a different bi-edge metric representation in G, then that set is called the bi-edge metric resolvingIf there is a set in G that causes every edge in G has a different bi-edge metric representation in G, then that set is called the bi-edge metric resolving
UBTUBT Estimator FBCapon memiliki RMSE pada estimasi amplitudo separuh lebih rendah dari yang diperoleh FCapon. Resolusi sudut deteksinya lebih baik dari estimatorEstimator FBCapon memiliki RMSE pada estimasi amplitudo separuh lebih rendah dari yang diperoleh FCapon. Resolusi sudut deteksinya lebih baik dari estimator