UBUB

Heart Science JournalHeart Science Journal

Gagal jantung akut tetap menjadi penyebab utama dirawat di rumah sakit, terutama pada orang tua dan dikaitkan dengan mortalitas dan seringnya dirawat kembali. Beberapa faktor yang terkait dengan hasil gagal jantung termasuk disfungsi ventrikel kiri, disfungsi atrium kiri, dan pembesaran LA. Pembesaran LA telah diakui sebagai penanda pencitraan yang andal, erat kaitannya dengan hasil buruk seperti gagal jantung, stroke, fibrilasi atrium, dan mortalitas. LA bukan hanya saluran pasif untuk transportasi. LA memainkan peran aktif dan menanggapi distensi dengan melepaskan peptida natriuretik atrium. Pembesaran LA telah terbukti berkorelasi dengan prognosis kardiovaskular yang buruk. Pada pasien yang mengalami gagal jantung akut, kelebihan cairan dan pengurangannya dapat mengubah kinerja mekanis LA. Pengobatan dekongestif telah dikaitkan dengan perbaikan fungsi reservoir LA, yang dapat dinilai melalui parameter seperti la reservoir strain rate juga puncak atrial longitudinal strain. Pada gagal jantung yang lebih lanjut - yang ditandai dengan fraksi ejeksi ventrikel kiri yang berkurang, tekanan pengisian yang meningkat, dan output jantung yang berkurang - baik PALS dan strain rate seringkali sangat terganggu, mencerminkan disfungsi yang signifikan pada reservoir LA. Mengevaluasi fungsi atrium kiri melalui teknik echocardiography terbukti menjadi alat vital dalam memprediksi hasil individu dengan gagal jantung akut dekompensasi. Karena pemahaman fisiologi LA berkembang, perannya semakin dilihat sebagai dinamis daripada pasif. Echocardiography menunjukkan potensi biomarker pencitraan untuk stratifikasi risiko dan panduan terapi dalam manajemen gagal jantung.

Penilaian fungsi atrium kiri melalui echocardiography telah menjadi alat prognostik yang berharga untuk gagal jantung akut dekompensasi.Analisis strain atrium kiri, khususnya Peak Atrial Longitudinal Strain (PALS), menunjukkan nilai prognostik yang signifikan di seluruh fenotip gagal jantung.Sifat dinamis fungsi LA selama pengobatan ditekankan oleh penelitian yang menunjukkan perbaikan yang signifikan dalam PALS dan la reservoir strain rate setelah terapi dekongestif.Setiap peningkatan 1% dalam PALS berkorelasi dengan penurunan 1,6% dalam kejadian kardiovaskular yang buruk, menjadikannya prediktor yang lebih kuat daripada pengukuran tradisional seperti rasio E/e.Karena pemahaman mekanika LA berkembang melampaui melihatnya sebagai kamar pasif, penilaian echocardiographic dari strain LA menunjukkan janji sebagai biomarker pencitraan yang penting untuk stratifikasi risiko dan panduan terapi dalam manajemen gagal jantung.

Penelitian lanjutan dapat berfokus pada pengembangan teknik echocardiography yang lebih sensitif untuk mengevaluasi fungsi atrium kiri, terutama dalam konteks gagal jantung akut. Studi longitudinal yang menyelidiki hubungan antara perubahan fungsi atrium kiri dan hasil klinis pasien dapat memberikan wawasan berharga tentang peran atrium kiri dalam gagal jantung. Selain itu, penelitian dapat mengeksplorasi intervensi terapeutik yang ditujukan untuk meningkatkan fungsi atrium kiri dan memantau efeknya pada hasil pasien. Mempelajari mekanisme di balik disfungsi atrium kiri dan mengembangkan strategi pengobatan yang menargetkan proses ini dapat menjadi arah penelitian yang menjanjikan. Dengan demikian, penelitian lanjutan dapat berkontribusi pada pemahaman yang lebih baik tentang peran atrium kiri dalam gagal jantung dan mengembangkan pendekatan terapeutik yang lebih efektif.

  1. Atrial Myocardial Deformation Properties Predict Maintenance of Sinus Rhythm After External Cardioversion... ahajournals.org/doi/10.1161/CIRCULATIONAHA.104.463125Atrial Myocardial Deformation Properties Predict Maintenance of Sinus Rhythm After External Cardioversion ahajournals doi 10 1161 CIRCULATIONAHA 104 463125
  2. Left Atrial Reverse Remodeling: Mechanisms, Evaluation, and Clinical Significance | JACC: Cardiovascular... jacc.org/doi/10.1016/j.jcmg.2016.11.003Left Atrial Reverse Remodeling Mechanisms Evaluation and Clinical Significance JACC Cardiovascular jacc doi 10 1016 j jcmg 2016 11 003
  3. Relation of Left Atrial Size to Function as Determined by Transesophageal Echocardiography - American... ajconline.org/retrieve/pii/S0002914905007575Relation of Left Atrial Size to Function as Determined by Transesophageal Echocardiography American ajconline retrieve pii S0002914905007575
  4. Relation of Left Atrial Size to Function as Determined by Transesophageal Echocardiography - American... linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0002914905007575Relation of Left Atrial Size to Function as Determined by Transesophageal Echocardiography American linkinghub elsevier retrieve pii S0002914905007575
Read online
File size886.02 KB
Pages8
DMCAReport

Related /

ads-block-test