THEHIPKNEEJOURNALTHEHIPKNEEJOURNAL

The Hip and Knee JournalThe Hip and Knee Journal

Infeksi sendi prostetik (PJI) merupakan komplikasi umum pada arthroplastik lutut. Penatalaksanaan tergantung pada banyak faktor individual, terutama lamanya onset infeksi, apakah akut atau kronis. Revizion dua tahap dianggap metode terbaik pada kasus PJI kronis di bawah kondisi tertentu. Dalam periode tiga tahun, hanya sedikit pasien terdiagnosis PJI kronis setelah total arthroplastik lutut (TKA). Semua pasien memiliki diagnosis lebih dari tiga bulan pasca operasi, diverifikasi secara klinis dengan adanya sinus pada lutut, serta tanda laboratorium dan radiologis infeksi. Semua kasus diobati dengan revizion dua tahap yang terdiri dari debridement, penghapusan semua implan serta pemasangan spacer lutut artikuler pada operasi pertama, dilanjutkan dengan implantasi arthroplastik menggunakan implan terkontraksi pada operasi kedua setelah infeksi terbukti eradicated. Semua pasien menunjukkan hasil baik tanpa nyeri, lutut stabil dan ruang gerak yang memuaskan setelah waktu pemulihan berbeda. Revizion dua tahap memiliki tingkat keberhasilan yang baik dalam pengobatan PJI kronis selama pasien memenuhi kriteria pengobatan.

PJI pada TKA merupakan tantangan besar dan dapat mengancam nyawa atau anggota tubuh.deteksi kronis melalui sinus drainase dan peningkatan LED/CRP menegaskan diagnosis.Dalam situasi dengan sinus traksi ke sendi lutut, prosedur dua tahap dianggap optimal dan sering disarankan dibandingkan satu tahap.Penelitian terdahulu mendukung pilihan dua tahap sebagai metode terbaik untuk kasus kronis.

Penelitian ini terbatas pada enam pasien di satu rumah sakit, sehingga hasil tidak dapat digeneralisasi secara luas. Rekomendasi selanjutnya adalah melakukan studi multi‑pusat dengan jumlah pasien lebih besar untuk menilai hasil jangka panjang dan faktor risiko kambuh. Selain itu, studi terkontrol dapat menilai manfaat tambahan dari biopsi frozen section intraoperatif dalam memutuskan reimplantasi, dengan membandingkan tingkat keberhasilan dan infeksi residu antara kelompok yang menggunakan frozen section dan yang tidak. Penelitian lain dapat mengeksplorasi durasi antibiotik antara tahap pertama dan kedua, menilai apakah periode lebih singkat atau lebih lama memengaruhi eradikasi infeksi dan fungsi sendi. Terakhir, evaluasi kualitas hidup dan kepuasan pasien setelah revizion dua tahap dapat memberikan pandangan klinis yang lebih komprehensif dan mengarahkan perawatan individualisasi.

  1. Treatment of Chronic Prosthetic Joint Infection after Total Knee Arthroplasty with Two-stage Revision... thehipkneejournal.id/index.php/hipknee/article/view/135Treatment of Chronic Prosthetic Joint Infection after Total Knee Arthroplasty with Two stage Revision thehipkneejournal index php hipknee article view 135
Read online
File size209.49 KB
Pages6
DMCAReport

Related /

ads-block-test