Publisher

INABJINABJ

Journal The Indonesian Biomedical JournalThe Indonesian Biomedical Journal Abstract

Latar Belakang: Neuropati perifer diabetik (DPN) merupakan komplikasi umum diabetes mellitus tipe 2 (T2DM), yang terkait dengan hiperglikemia kronis, resistensi insulin, dan neuroinflamasi. Meskipun penggunaan Michigan Neuropathy Screening Instrument (MNSI) tersebar luas untuk identifikasi dini dalam skrining neuropati, penelitian yang menilai hubungan antara NGF, resistensi insulin, dan neuropati pada pasien T2DM masih terbatas. Oleh karena itu, penelitian ini dilakukan untuk mengevaluasi hubungan antara kadar serum NGF, resistensi insulin, fungsi beta-sel, dan skor MNSI pada T2DM. Metode: Tujuh puluh tujuh subjek T2DM diklasifikasikan ke dalam kelompok DPN dan non-DPN menggunakan MNSI. Subjek dikecualikan jika memiliki komorbiditas dan kondisi yang berpotensi memengaruhi fungsi metabolik, imun, atau organ. Enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) digunakan untuk pengukuran kadar serum NGF, metode hexokinase enzimatik untuk glukosa plasma puasa (FPG) dan glukosa pasca prandial 2 jam (2HPP), kromatografi cair kinerja tinggi (HPLC) untuk hemoglobin glikosilat (HbA1c), dan imunofluoresensi kemiluminesen untuk insulin puasa. Penilaian model homeostatik resistensi insulin (HOMA-IR) dan fungsi beta-sel (HOMA-β) kemudian dihitung. Hasil: Sebagian besar subjek penelitian memiliki kadar NGF <11 pg/mL. Konsentrasi NGF menunjukkan korelasi invers dengan HOMA-IR (r=–0,263, p=0,021) dan HOMA-β (r=–0,316, p=0,005). Pada subkelompok DPN, NGF menunjukkan korelasi negatif yang lebih kuat dengan HOMA-β (r=–0,425, p=0,009), sedangkan tidak ada korelasi signifikan yang ditemukan pada non-DPN. HbA1c lebih tinggi pada DPN (p=0,014). Tidak ada asosiasi signifikan yang diamati antara NGF dan HbA1c, FPG, atau 2HPP. NGF berhubungan signifikan dengan skor MNSI Bagian B (p=0,032), yang mencerminkan temuan neuropatik objektif, tetapi tidak dengan MNSI Bagian A atau skor total. Kesimpulan: Kadar NGF yang lebih rendah berhubungan signifikan dengan resistensi insulin dan disfungsi beta-sel pada T2DM. Asosiasi dengan bagian MNSI menunjukkan bahwa temuan pemeriksaan fisik mungkin mencerminkan perubahan neuropatik terkait NGF lebih baik daripada penilaian berbasis gejala.

Conclusion

Penelitian ini menunjukkan bahwa kadar NGF yang lebih rendah berhubungan signifikan dengan resistensi insulin dan disfungsi beta-sel pada T2DM.Asosiasi dengan bagian MNSI menunjukkan bahwa temuan pemeriksaan fisik mungkin mencerminkan perubahan neuropatik terkait NGF lebih baik daripada penilaian berbasis gejala.Temuan ini menggarisbawahi pentingnya skrining neuropati yang komprehensif dan potensi NGF sebagai biomarker untuk deteksi dini dan manajemen DPN.

Future Research

Berdasarkan temuan ini, beberapa arah penelitian lanjutan dapat dieksplorasi. Pertama, penelitian longitudinal diperlukan untuk menentukan apakah kadar NGF yang rendah merupakan prediktor perkembangan DPN subklinis menjadi neuropati klinis yang nyata pada pasien T2DM. Kedua, penelitian lebih lanjut dapat menyelidiki mekanisme molekuler yang mendasari hubungan antara NGF, resistensi insulin, dan disfungsi beta-sel, dengan fokus pada peran inflamasi dan stres oksidatif. Ketiga, uji klinis terkontrol secara acak dapat mengevaluasi efektivitas intervensi yang menargetkan NGF, seperti suplemen neurotropik atau modifikasi gaya hidup, dalam mencegah atau memperlambat perkembangan DPN pada pasien T2DM. Dengan menggabungkan wawasan dari penelitian ini, kita dapat mengembangkan strategi pencegahan dan pengobatan yang lebih efektif untuk DPN, yang pada akhirnya meningkatkan kualitas hidup bagi individu yang hidup dengan diabetes.

References

1. Low Serum Nerve Growth Factor Levels Are Associated with Insulin Resistance, Beta Cell Dysfunction, and... doi.org/10.18585/inabj.v17i5.3750Low Serum Nerve Growth Factor Levels Are Associated with Insulin Resistance Beta Cell Dysfunction and doi 10 18585 inabj v17i5 3750
2. Should insulin resistance (HOMA-IR), insulin secretion (HOMA-β), and visceral fat area be considered... drc.bmj.com/content/12/1/e003680Should insulin resistance HOMA IR insulin secretion HOMA and visceral fat area be considered drc bmj content 12 1 e003680
3. Medical Science Monitor | Analysis of Factors Related to Type 2 Diabetic Peripheral Neuropathy Based... medscimonit.com/abstract/full/idArt/939157Medical Science Monitor Analysis of Factors Related to Type 2 Diabetic Peripheral Neuropathy Based medscimonit abstract full idArt 939157

Metadata

File size	807.27 KB
Pages	9
DMCA	Report