UnwahasUnwahas
Jurnal Ilmu Farmasi dan Farmasi KlinikJurnal Ilmu Farmasi dan Farmasi KlinikIfosfamide adalah agen sitotoksik yang digunakan dalam kemoterapi, dengan neurotoksisitas—terutama ensefalopati—terjadi pada sekitar 10–30% pasien. Studi ini bertujuan untuk mengidentifikasi faktor risiko yang terkait dengan ensefalopati akibat ifosfamide (IIE) untuk membantu dalam pencegahannya. Studi kasus kontrol dilakukan menggunakan data sekunder dari rekam medis elektronik di Instalasi Farmasi Rumah Sakit Umum Pusat Dr. Kariadi antara Januari dan Juni 2024. Sebanyak 48 pasien kanker yang menerima ifosfamide termasuk dalam penelitian ini, terdiri dari 19 pasien dalam kelompok kasus (dengan ensefalopati) dan 29 dalam kelompok kontrol (tanpa ensefalopati). Analisis menunjukkan bahwa dosis ifosfamide yang lebih tinggi (5000 mg/m²) secara signifikan terkait dengan peningkatan risiko ensefalopati, dengan odds ratio berkisar antara 2,5 hingga 8,3 dibandingkan dengan dosis yang lebih rendah (1200 mg/m²). Pasien tanpa riwayat kemoterapi sebelumnya memiliki odds 0,3 hingga 8,8 kali lebih tinggi untuk mengalami ensefalopati dibandingkan dengan pasien yang telah terpapar kemoterapi sebelumnya, menunjukkan potensi toleransi adaptif atau mekanisme protektif. Pengobatan neo-adjuvant juga terkait dengan peningkatan risiko (OR 0,5 hingga 0,14) dibandingkan dengan terapi adjuvant, kemungkinan karena perbedaan beban penyakit atau kondisi pasien pada saat pengobatan. Selain itu, pasien dengan fungsi hati yang terganggu menunjukkan risiko yang jauh lebih tinggi (OR 6,1 hingga 7,4), menekankan peran kritis hati dalam metabolisme ifosfamide dan pembersihan metabolit neurotoksik. Dosis tinggi ifosfamide, tidak adanya kemoterapi sebelumnya, pengobatan neo-adjuvant, dan gangguan fungsi hati adalah faktor risiko signifikan untuk ensefalopati akibat ifosfamide (IIE). Temuan ini menekankan pentingnya penilaian risiko yang disesuaikan sebelum pemberian ifosfamide untuk meningkatkan keselamatan pasien dan mengoptimalkan hasil terapeutik.
Studi ini memberikan informasi bahwa dosis 5000 mg/m2 ifosfamide, kemoterapi pertama, jenis kemoterapi neo-adjuvant, dan penurunan fungsi hati adalah faktor risiko yang memengaruhi kejadian IIE.Sementara itu, penurunan fungsi ginjal, hipoalbuminemia, dan kegagalan dalam pemberian profilaksis vitamin bukanlah faktor yang berpengaruh.
Penelitian lanjutan dapat dilakukan untuk mengeksplorasi efektivitas thiamine dan methylene blue dalam mencegah ensefalopati akibat ifosfamide. Selain itu, penting untuk menginvestigasi peran polimorfisme genetik dalam metabolisme ifosfamide dan hubungannya dengan risiko ensefalopati. Studi lebih lanjut juga diperlukan untuk memahami bagaimana interaksi obat, seperti penggunaan aprepitant, dapat memengaruhi risiko ensefalopati pada pasien yang menerima ifosfamide.
- Ifosfamide-Induced Encephalopathy Successfully Prevented by Methylene Blue: A Pediatric Case Report and... doi.org/10.7759/cureus.40213Ifosfamide Induced Encephalopathy Successfully Prevented by Methylene Blue A Pediatric Case Report and doi 10 7759 cureus 40213
- Ifosfamide-induced encephalopathy: the EEG with frontal intermittent delta activity, and rapid resolution... doi.org/10.1186/s13569-020-00147-3Ifosfamide induced encephalopathy the EEG with frontal intermittent delta activity and rapid resolution doi 10 1186 s13569 020 00147 3
| File size | 944.18 KB |
| Pages | 8 |
| DMCA | Report |
Related /
IJNMSIJNMS Data diperoleh melalui peninjauan rekam medis, audit dokumentasi, laporan insiden, dan wawancara mendalam dengan petugas kesehatan yang terlibat. StudiData diperoleh melalui peninjauan rekam medis, audit dokumentasi, laporan insiden, dan wawancara mendalam dengan petugas kesehatan yang terlibat. Studi
UBTUBT Dimana pada kelompok R 2912 watt, S 3285 watt dan T 3267 watt. Untuk luas penampang kabel yang digunakan adalah 2,5 𝒎𝒎𝟐 dan kemudian 4 𝒎𝒎𝟐Dimana pada kelompok R 2912 watt, S 3285 watt dan T 3267 watt. Untuk luas penampang kabel yang digunakan adalah 2,5 𝒎𝒎𝟐 dan kemudian 4 𝒎𝒎𝟐
MARANATHAMARANATHA Kelompok yang menerima natrium diklofenak dan piroksikam menunjukkan cedera hemoragik yang paling parah, sedangkan piroksikam menginduksi edema mukosaKelompok yang menerima natrium diklofenak dan piroksikam menunjukkan cedera hemoragik yang paling parah, sedangkan piroksikam menginduksi edema mukosa
UnbrahUnbrah Analisis data menggunakan Uji One-way Anova dan Post Hoc Duncan. Hasil: Hasil penelitian menunjukkan MBIC terdapat pada konsentrasi 10% dengan kejernihanAnalisis data menggunakan Uji One-way Anova dan Post Hoc Duncan. Hasil: Hasil penelitian menunjukkan MBIC terdapat pada konsentrasi 10% dengan kejernihan
UnbrahUnbrah Kemiripan tampilan histopatologi ini, selain meninjau kembali manifestasi klinis dan lokasi lesi maka analisis morfologi sel yang didukung oleh pemeriksaanKemiripan tampilan histopatologi ini, selain meninjau kembali manifestasi klinis dan lokasi lesi maka analisis morfologi sel yang didukung oleh pemeriksaan
UMJ PremiumUMJ Premium Berdasarkan wawancara awal, saat ini terdapat berbagai permasalahan besar di PT. Lini proses bisnis rantai pasokan XYZ. Prosedur produksi yang tidak sesuaiBerdasarkan wawancara awal, saat ini terdapat berbagai permasalahan besar di PT. Lini proses bisnis rantai pasokan XYZ. Prosedur produksi yang tidak sesuai
UMJ PremiumUMJ Premium Dimana dari ke 17 risiko tersebut 2 diantanya termasuk risiko tinggi dengan nilai level risiko 25 pada kode risiko A1 (tidak ada nya CCTV di dalam ruanganDimana dari ke 17 risiko tersebut 2 diantanya termasuk risiko tinggi dengan nilai level risiko 25 pada kode risiko A1 (tidak ada nya CCTV di dalam ruangan
BALIMEDICALJOURNALBALIMEDICALJOURNAL Regional anesthesia memiliki efek anti-inflamasi yang menghambat serat C sehingga mengurangi produksi sitokin dan aktivitas saraf simpatis. Nyeri pascaoperasiRegional anesthesia memiliki efek anti-inflamasi yang menghambat serat C sehingga mengurangi produksi sitokin dan aktivitas saraf simpatis. Nyeri pascaoperasi
Useful /
UBTUBT This study experimentally investigates the magnetization characteristics of amorphous and CRGO (Cold Rolled Grain Oriented) steel cores by analyzing theirThis study experimentally investigates the magnetization characteristics of amorphous and CRGO (Cold Rolled Grain Oriented) steel cores by analyzing their
MARANATHAMARANATHA Hasil penelitian didapatkan untuk usia pasien termuda saat didiagnosis kanker payudara berumur 19 tahun dan tertua berumur 85 tahun, dengan rerata usiaHasil penelitian didapatkan untuk usia pasien termuda saat didiagnosis kanker payudara berumur 19 tahun dan tertua berumur 85 tahun, dengan rerata usia
UnbrahUnbrah Kami melaporkan kasus jarang seorang perempuan berusia 53 tahun dengan benjolan pada parotis sejak 6 bulan. Pemeriksaan histopatologi dari spesimen parotidektomiKami melaporkan kasus jarang seorang perempuan berusia 53 tahun dengan benjolan pada parotis sejak 6 bulan. Pemeriksaan histopatologi dari spesimen parotidektomi
UnbrahUnbrah Vitamin D, melalui bentuk aktifnya, kalsitriol, memodulasi fungsi sel imun dengan berikatan pada reseptor Vitamin D (VDR), yang memengaruhi produksi sitokinVitamin D, melalui bentuk aktifnya, kalsitriol, memodulasi fungsi sel imun dengan berikatan pada reseptor Vitamin D (VDR), yang memengaruhi produksi sitokin