ACEHPROVACEHPROV

Journal of Medical ScienceJournal of Medical Science

Penyakit ginjal kronis (PGK) masih menjadi masalah kesehatan global. Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) menunjukkan peningkatan prevalensi PGK di Indonesia dari 0,2 menjadi 0,38 % (2013-2018). Hemodialisis (HD) merupakan salah satu modalitas terapi pengganti ginjal pada penyakit ginjal kronik tahap akhir (PGTA). Efusi pleura sering dijumpai pada pasien PGTA yang menjalani HD. Pada PGTA yang belum HD terdapat 3% efusi pleura dan 31,85% yang telah menjalani HD. Mekanisme efusi pleura pada PGTA dianggap berkaitan erat dengan kondisi kelebihan cairan dan HD yang tidak optimal. N-terminal prohormone-brain natriuretic peptide (NT-proBNP) dianggap dapat mendeteksi kondisi kelebihan cairan dan evaluasi adekuasi HD berkala perlu dilakukan pada pasien HD. Karena itu, peneliti tertarik untuk meneliti bagaimana hubungan Adekuasi Hemodialisis dan Kadar NT-proBNP terhadap jenis Efusi Pleura Pada Pasien PGK. Penelitian bersifat analitik dengan pendekatan cross sectional dan menggunakan total sampling mulai 1 April 2024 hingga 31 Juli 2024 yang dilakukan di RSUD dr. Zainoel Abidin Banda Aceh. Penelitian ini melibatkan pasien efusi pleura yang menjalani HD di RSUZA. Variabel bebas pada penelitian ini adalah Adekuasi HD (Kt/V) dan Kadar NT-proBNP dan variabel terikat Efusi Pleura. Uji normalitas menggunakan Shapiro wilk. Hubungan antar variabel diuji menggunakan Pearson correlation test bila distribusi data normal atau uji Spearman correlation test distribusi data tidak normal. Hasil penelitian menunjukkan NT-proBNP memiliki hubungan yang signifikan terhadap Efusi Pleura Transudat dengan nilai p=0,762 di tingkat kepercayaan 99%. Adekuasi HD tidak memiliki hubungan yang signifikan terhadap efusi pleura transudat dengan nilai p= -0,134.

Berdasarkan hasil penelitian, kadar NT-proBNP berhubungan signifikan dengan efusi pleura transudat.Sedangkan nilai Kt/V tidak memiliki hubunga yang signifikan dengan efusi pleura transudat pada penelitian ini.

Penelitian selanjutnya dapat dilakukan dengan desain kohort longitudinal untuk mengevaluasi apakah kadar NT-proBNP pada awal hemodialisis dapat memprediksi kejadian efusi pleura transudat selama periode pemantauan yang lebih panjang, sehingga memberikan gambaran temporal yang lebih jelas. Selanjutnya, dilakukan uji intervensi dimana pasien dengan nilai Kt/V rendah akan diberikan penyesuaian intensitas atau frekuensi hemodialisis untuk menilai apakah perbaikan adequacy dapat menurunkan kadar NT-proBNP serta mengurangi prevalensi efusi pleura, yang dapat membantu menentukan strategi optimal terapi. Terakhir, penelitian multicenter dengan sampel yang lebih besar dan variasi populasi dapat meneliti peran faktor risiko tambahan seperti status nutrisi, komorbiditas kardiovaskular, dan biomarker lain dalam mempengaruhi hubungan antara adequacy HD, NT-proBNP, dan tipe efusi pleura, sehingga hasilnya lebih dapat digeneralisasi.

  1. NT‐proBNP, Cardiometabolic Risk Factors, and Nutritional Status in Hemodialysis Patients -... hindawi.com/journals/ijn/2017/1312547NTyAAAaproBNP Cardiometabolic Risk Factors and Nutritional Status in Hemodialysis Patients hindawi journals ijn 2017 1312547
  2. Diagnostic Accuracy of Natriuretic Peptides for Heart Failure in Patients with Pleural Effusion: A Systematic... doi.org/10.1371/journal.pone.0134376Diagnostic Accuracy of Natriuretic Peptides for Heart Failure in Patients with Pleural Effusion A Systematic doi 10 1371 journal pone 0134376
  3. N‐terminal Pro‐B‐Type Natriuretic Peptide and Malnutrition in Patients... hindawi.com/journals/ijn/2020/9528014NyAAAaterminal ProyAAAaByAAAaType Natriuretic Peptide and Malnutrition in Patients hindawi journals ijn 2020 9528014
  4. Diagnostic Accuracy of Natriuretic Peptides for Heart Failure in Patients with Pleural Effusion: A Systematic... journals.plos.org/plosone/doi?id=10.1371/journal.pone.0134376Diagnostic Accuracy of Natriuretic Peptides for Heart Failure in Patients with Pleural Effusion A Systematic journals plos plosone doi id 10 1371 journal pone 0134376
Read online
File size391.63 KB
Pages11
DMCAReport

Related /

ads-block-test