INABJINABJ

The Indonesian Biomedical JournalThe Indonesian Biomedical Journal

LATAR BELAKANG: Advanced glycation end products (AGE) dan reseptornya (RAGE) berperan penting dalam perkembangan komplikasi pada diabetes. Penelitian terkini mendapatkan bahwa endogenous secretory RAGE (esRAGE) merupakan varian baru dari RAGE akibat mutasi sehingga kehilangan area transmembrannya, sehingga bisa ditemukan di serum. Menariknya, telah ditemukan bahwa esRAGE mengikat ligan dari AGE dan menetralkan aktivitas dari AGE. Banyak studi melaporkan bahwa diabetes melitus berhubungan dengan kejadian kalsifikasi vaskular, dan progresifitasnya meningkat pada diabetes yang tidak terkontrol. Matrix Gla Protein (MGP) diketahui merupakan molekul yang bertindak sebagai inhibitator kalsifikasi vaskular. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui progresifitas kalsifikasi vaskular pada pasien diabetes melitus yang tidak terkontrol melalui MGP sebagai inhibitor kalsifikasi, melalui mekanisme yang melibatkan AGE. METODE: Penelitian ini merupakan studi observasi dengan desain potong lintang pada pria dewasa dengan diabetes melitus tipe 2 sesuai kriteria konsensus diabetes melitus Indonesia 2011. HASIL: Hasil dari penelitian ini menunjukkan bahwa ada korelasi positif yang signifikan antara esRAGE and HbA1C (r=0,651, p=0,009), dan korelasi negatif antara MGP and HbA1C (r=-0,465, p=0,081) pada kelompok diabetes terkontrol. Pada kelompok yang tidak terkontrol, ada korelasi positif yang signifikan antara MGP and HbA1C (r=0,350, p=0,023), sementara esRAGE tidak menunjukkan adanya korelasi yang signifikan dengan HbA1c. Tidak terdapat perbedaan signifikan kadar esRAGE dan MGP antara kelompok diabetes terkontrol dan tidak terkontrol, tetapi MGP lebih rendah pada kelompok tidak terkontrol dan esRAGE lebih tinggi.

Pada kondisi diabetes, komplikasi kalsifikasi vaskular salah satunya disebabkan mekanisme peningkatan AGE yang direpresentasikan oleh esRAGE.Pada kondisi diabetes, pengontrolan kadar gula darah sangat diperlukan untuk menjaga pembuluh darah dari komplikasi yang disebabkan oleh kalsifikasi vaskular.

Penelitian selanjutnya dapat melakukan studi longitudinal untuk memantau dinamika perubahan kadar esRAGE dan MGP selama periode kontrol gula darah pada pasien diabetes tipe 2, sehingga dapat mengidentifikasi pola temporal yang berhubungan dengan progresi kalsifikasi vaskular. Selain itu, uji klinis intervensi dengan agen yang dapat meningkatkan aktivitas atau ekspresi MGP, misalnya suplemen vitamin K2 atau molekul kecil pengaktif MGP, perlu dilakukan untuk menilai efek terapeutik terhadap pengurangan kalsifikasi pada populasi diabetes yang tidak terkontrol. Selanjutnya, penelitian genetik dapat mengeksplorasi variasi polimorfisme pada gen RAGE dan MGP yang berpotensi mempengaruhi tingkat ekspresi protein ini, sehingga memberikan wawasan tentang faktor risiko inheren dan membuka peluang pengembangan terapi yang dipersonalisasi bagi pasien dengan predisposisi tinggi terhadap komplikasi vaskular.

  1. Concentration of Endogenous Secretory Receptor for Advanced Glycation End Products and Matrix Gla Protein... inabj.org/index.php/ibj/article/view/48Concentration of Endogenous Secretory Receptor for Advanced Glycation End Products and Matrix Gla Protein inabj index php ibj article view 48
  1. #pasien diabetes melitus#pasien diabetes melitus
File size670.43 KB
Pages6
DMCAReportReport

ads-block-test