ACTAMEDINDONESACTAMEDINDONES
Acta Medica IndonesianaActa Medica IndonesianaAcute-on-chronic liver failure (ACLF) merupakan kondisi berat dengan angka kejadian 5,7 kasus per 1.000 orang‑tahun. Pemicu utama ACLF adalah reaktivasi hepatitis B, yang bertanggung jawab atas 40‑60 % kasus. Infeksi ko‑infeksi hepatitis A juga dapat berkontribusi pada terjadinya ACLF. Studi ini menyajikan laporan kasus seorang pasien pria berusia 58 tahun dengan riwayat sirosis terkait hepatitis B virus (HBV) yang datang dengan keluhan kebingungan, disorientasi, peningkatan ikterus, nyeri perut, mual, muntah, hilang nafsu makan, letih, nyeri otot, dan demam. Meskipun menjalani terapi rutin untuk HBV, kondisi pasien memburuk selama 14 hari. Pemeriksaan fisik menunjukkan ensefalopati hepatik grade 2, ikterus berat, asites, dan edema ekstremitas bawah. Pemeriksaan laboratorium mengungkap peningkatan enzim hati, bilirubin tinggi, albumin rendah, serta hasil positif IgM anti‑HAV dan beban viral HBV yang signifikan. Laporan ini menegaskan bahwa reaktivasi hepatitis B kronis yang disertai ko‑infeksi hepatitis A berperan penting dalam meningkatkan peradangan dan memperburuk kondisi ACLF.
Peradangan yang parah akibat reaktivasi Hepatitis B kronis yang berko‑infeksi dengan Hepatitis A memperburuk perjalanan klinis ACLF.Penanganan ACLF dapat menjadi tantangan klinis, namun tanpa transplantasi hati, prognosisnya diketahui sangat buruk.
Sebagai langkah selanjutnya, penting untuk melakukan studi kohort prospektif guna mengidentifikasi faktor‑faktor prediktif reaktivasi HBV pada pasien yang menghentikan atau tidak mematuhi terapi antiviral di Indonesia, sehingga dapat dikembangkan strategi pencegahan yang lebih efektif. Selanjutnya, penelitian eksperimental diperlukan untuk mengevaluasi manfaat pemberian vaksinasi hepatitis A secara prophylaktik pada populasi penderita HBV kronis, dengan tujuan menurunkan risiko ko‑infeksi yang dapat memicu ACLF. Selain itu, uji klinis terkontrol acak dapat menilai efek kombinasi terapi antiviral intensif bersamaan dengan agen imunomodulator pada pasien ACLF yang mengalami ko‑infeksi HBV dan HAV, guna menentukan apakah pendekatan ini dapat meningkatkan tingkat kelangsungan hidup dan mengurangi kebutuhan transplantasi hati. Penelitian juga dapat mengevaluasi keakuratan skor CLIF‑C ACLF dibandingkan dengan MELD‑Sodium dalam memprediksi mortalitas pada pasien dengan ko‑infeksi HBV/HAV, sehingga membantu keputusan klinis yang lebih tepat. Selain itu, studi observasional longitudinal dapat mengkaji peran terapi antibiotik spektrum luas yang diberikan secara empiris pada komplikasi infeksi sekunder dalam menurunkan mortalitas ACLF. Akhirnya, penelitian kualitatif yang melibatkan pasien dan tenaga medis dapat menggali hambatan akses terhadap transplantasi hati serta strategi untuk mempercepat rujukan pada kasus kritis.
| File size | 927.8 KB |
| Pages | 7 |
| DMCA | Report |
Related /
LARPAINSTITUTELARPAINSTITUTE Secara keseluruhan, program layanan masyarakat ini berhasil meningkatkan pengetahuan baik pasien maupun anggota keluarga mereka tentang pengelolaan halusinasi,Secara keseluruhan, program layanan masyarakat ini berhasil meningkatkan pengetahuan baik pasien maupun anggota keluarga mereka tentang pengelolaan halusinasi,
UWHSUWHS Studi ini merupakan laporan kasus yang diperoleh melalui autoanamnesis, alloanamnesis, dan pemeriksaan fisik. Pasien perempuan berusia 40 tahun menjalaniStudi ini merupakan laporan kasus yang diperoleh melalui autoanamnesis, alloanamnesis, dan pemeriksaan fisik. Pasien perempuan berusia 40 tahun menjalani
UnbrahUnbrah Hal ini menjadi faktor risiko terjadinya komplikasi eksaserbasi pada pasien PPOK. Oleh sebab itu perlu diketahui gambaran manajemen diri yang bermasalahHal ini menjadi faktor risiko terjadinya komplikasi eksaserbasi pada pasien PPOK. Oleh sebab itu perlu diketahui gambaran manajemen diri yang bermasalah
UMJ PremiumUMJ Premium 5 gram/KgBB (K5), Sukrosa MSG 4. 8 gram/KgBB (K6). Penelitian dilakukan selama 14 hari di Laboratorium Biomedik dan Anatomi FKK UMJ. Data yang didapat5 gram/KgBB (K5), Sukrosa MSG 4. 8 gram/KgBB (K6). Penelitian dilakukan selama 14 hari di Laboratorium Biomedik dan Anatomi FKK UMJ. Data yang didapat
STIKES YRSDSSTIKES YRSDS Hasil menunjukkan ACT efektif meningkatkan kesiapan keluarga melalui penerimaan kondisi pasien, pengurangan stres, penguatan komitmen perawatan, dan peningkatanHasil menunjukkan ACT efektif meningkatkan kesiapan keluarga melalui penerimaan kondisi pasien, pengurangan stres, penguatan komitmen perawatan, dan peningkatan
UNIMMANUNIMMAN Penelitian dilakukan di Instalasi Radiologi RSUP dr. Sardjito Yogyakarta pada bulan Februari-Maret 2025 dengan subjek penelitian 3 radiografer, dan 1 dokterPenelitian dilakukan di Instalasi Radiologi RSUP dr. Sardjito Yogyakarta pada bulan Februari-Maret 2025 dengan subjek penelitian 3 radiografer, dan 1 dokter
POLTEKKES PONTIANAKPOLTEKKES PONTIANAK Dengan metode kuantitatif deskriptif dan sampel 112 perawat, hasil menunjukkan 100% perawat memiliki pengetahuan baik. Penerapan pengetahuan ini berpotensiDengan metode kuantitatif deskriptif dan sampel 112 perawat, hasil menunjukkan 100% perawat memiliki pengetahuan baik. Penerapan pengetahuan ini berpotensi
MEDIAPUBLIKASIMEDIAPUBLIKASI Bidang yang sering mengimplementasikan metode forward chaining pada sistem pakar adalah bidang kesehatan. Platform yang paling sering digunakan dalam metodeBidang yang sering mengimplementasikan metode forward chaining pada sistem pakar adalah bidang kesehatan. Platform yang paling sering digunakan dalam metode
Useful /
UGUG Hasil analisis Pareto menunjukkan bahwa baja tulangan dan beton siap pakai menjadi material prioritas utama dalam pengendalian proyek. Penelitian ini memberikanHasil analisis Pareto menunjukkan bahwa baja tulangan dan beton siap pakai menjadi material prioritas utama dalam pengendalian proyek. Penelitian ini memberikan
UGUG Kinerja algoritma ini dibandingkan dengan metode konvensional, yaitu metode aritmatika dan resiprok. Hasil penelitian menunjukkan bahwa metode PSO-RandomKinerja algoritma ini dibandingkan dengan metode konvensional, yaitu metode aritmatika dan resiprok. Hasil penelitian menunjukkan bahwa metode PSO-Random
IAIN UTUBANIAIN UTUBAN Penelitian ini menegaskan bahwa hubungan antara self-esteem dan produktivitas bersifat timbal balik, serta pentingnya perhatian institusi pendidikan dalamPenelitian ini menegaskan bahwa hubungan antara self-esteem dan produktivitas bersifat timbal balik, serta pentingnya perhatian institusi pendidikan dalam
SANGADJIMEDIAPUBLISHINGSANGADJIMEDIAPUBLISHING Selain itu, masyarakat secara aktif berpartisipasi dalam pembentukan kelompok sadar hukum yang berfungsi sebagai pengawas peredaran MIRAS. Kegiatan alternatifSelain itu, masyarakat secara aktif berpartisipasi dalam pembentukan kelompok sadar hukum yang berfungsi sebagai pengawas peredaran MIRAS. Kegiatan alternatif