BIOSCMEDBIOSCMED
BSMBSMLatar belakang: Amyotrophic lateral sclerosis (ALS) adalah gangguan neurodegeneratif progresif yang ditandai dengan degradasi neuron motor atas dan bawah. Keterlambatan diagnosis sering disebabkan oleh tumpang tindih fenotipe dengan berbagai penyakit mimik. Serum neurofilament light chain (NfL) telah muncul sebagai biomarker yang menjanjikan; namun, kapasitas diskriminatifnya terhadap penyakit mimik dan utilitasnya dalam memprediksi trajektori penyakit memerlukan evaluasi kuantitatif yang ketat. Metode: Berdasarkan pedoman Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA), pencarian sistematis dilakukan di MEDLINE/PubMed, Embase, Cochrane Central, dan Scopus. Delapan artikel penelitian berkualitas tinggi memenuhi kriteria inklusi ketat untuk ekstraksi data. Studi yang mengevaluasi utilitas diagnostik (ALS versus penyakit mimik) dan nilai prognostik (rasio risiko kelangsungan hidup) dimasukkan. Model efek acak menghitung perbedaan rata-rata standar terkumpul untuk akurasi diagnostik dan rasio risiko terkumpul untuk kelangsungan hidup secara keseluruhan. Hasil: Meta-analisis menganalisis data dari 8 kohort. Tingkat NfL serum secara signifikan meningkat pada pasien ALS dibandingkan penyakit mimik, menghasilkan perbedaan rata-rata standar terkumpul 1,43 (95% CI: 1,15 hingga 1,71, p < 0,001). Heterogenitas tinggi teramati (I-squared = 82%). Untuk evaluasi prognostik, sintesis kuantitatif pilot dari dua kohort menunjukkan bahwa konsentrasi dasar yang lebih tinggi berkorelasi dengan risiko kematian yang meningkat, menunjukkan rasio risiko terkumpul 1,95 (95% CI: 1,58 hingga 2,41, p < 0,001). Kesimpulan: NfL serum adalah biomarker diskriminatif yang kuat yang mampu membedakan ALS dari penyakit mimik yang mengganggu. Selain itu, konsentrasi dasar menawarkan nilai prognostik untuk hasil kelangsungan hidup. Temuan ini mendukung integrasi hati-hati biomarker ini ke dalam algoritma klinis, meskipun studi prognostik multi-pusat yang lebih luas diperlukan.
NfL serum adalah biomarker diskriminatif yang kuat yang mampu membedakan ALS dari penyakit mimik yang mengganggu.Konsentrasi dasar NfL menawarkan nilai prognostik untuk hasil kelangsungan hidup.Temuan ini mendukung integrasi biomarker ini ke dalam algoritma klinis, meskipun studi prognostik multi-pusat yang lebih luas diperlukan.
Studi lanjutan dapat mengembangkan penelitian multi-pusat untuk memvalidasi nilai prognostik NfL serum pada populasi yang lebih besar dan beragam. Penelitian juga dapat mengeksplorasi kombinasi NfL dengan biomarker lain untuk meningkatkan akurasi diagnostik dan prediksi prognosis. Selain itu, penelitian lanjutan perlu mempelajari peran NfL dalam tahap awal penyakit untuk mengidentifikasi indikator dini yang lebih efektif. Penelitian ini harus mempertimbangkan variasi etnis dan lingkungan untuk memastikan generalisasi temuan ke berbagai populasi klinis. Dengan pendekatan ini, peneliti dapat mengembangkan alat diagnostik dan prognostik yang lebih andal untuk manajemen ALS.
| File size | 1.16 MB |
| Pages | 15 |
| DMCA | Report |
Related /
BIOSCMEDBIOSCMED Penelitian ini mengamati 200 pasien dengan metastasis tulang yang terdokumentasi secara radiologis di RS Umum Dr. Kariadi, Semarang, Jawa Tengah (2021–2025).Penelitian ini mengamati 200 pasien dengan metastasis tulang yang terdokumentasi secara radiologis di RS Umum Dr. Kariadi, Semarang, Jawa Tengah (2021–2025).
BIOSCMEDBIOSCMED Selain itu, penurunan tekanan darah yang agresif tidak memperburuk risiko hipotensi ortostatik, menantang keraguan klinis sebelumnya. Temuan ini mendukungSelain itu, penurunan tekanan darah yang agresif tidak memperburuk risiko hipotensi ortostatik, menantang keraguan klinis sebelumnya. Temuan ini mendukung
BIOSCMEDBIOSCMED Namun, efek ini tidak bertahan jangka panjang karena penurunan kepatuhan perilaku dan kebutuhan intervensi berkelanjutan. Diperlukan strategi kesehatanNamun, efek ini tidak bertahan jangka panjang karena penurunan kepatuhan perilaku dan kebutuhan intervensi berkelanjutan. Diperlukan strategi kesehatan
BIOSCMEDBIOSCMED Studi ini bertujuan untuk secara kuantitatif mensintesis signifikansi prognostik, interaksi mikro lingkungan tumor, dan implikasi translasi bedah dariStudi ini bertujuan untuk secara kuantitatif mensintesis signifikansi prognostik, interaksi mikro lingkungan tumor, dan implikasi translasi bedah dari
BIOSCMEDBIOSCMED Respons antibodi neutralisasi yang diinduksi vaksin secara signifikan berkurang terhadap genotipe DENV heterolog. Paradigma vaksin tingkat serotipe yangRespons antibodi neutralisasi yang diinduksi vaksin secara signifikan berkurang terhadap genotipe DENV heterolog. Paradigma vaksin tingkat serotipe yang
BIOSCMEDBIOSCMED Heterogenitas ekstrem (I²=97,85%) secara signifikan berkurang (I²=0%) setelah stratifikasi keparahan yang tepat. Kesimpulan: Implikasi prognostik melatoninHeterogenitas ekstrem (I²=97,85%) secara signifikan berkurang (I²=0%) setelah stratifikasi keparahan yang tepat. Kesimpulan: Implikasi prognostik melatonin
BIOSCMEDBIOSCMED Manajemen intraoperatif menekankan stabilitas hemodinamik melalui pemberian cairan yang bijaksana, pemilihan agen anestesi yang hati-hati, dan strategiManajemen intraoperatif menekankan stabilitas hemodinamik melalui pemberian cairan yang bijaksana, pemilihan agen anestesi yang hati-hati, dan strategi
BIOSCMEDBIOSCMED Pasien menunjukkan gangguan hematologi signifikan termasuk leukopenia berat (WBC 1. 180/μL), anemia (hemoglobin 9,2 g/dL), trombositosis, koagulopatiPasien menunjukkan gangguan hematologi signifikan termasuk leukopenia berat (WBC 1. 180/μL), anemia (hemoglobin 9,2 g/dL), trombositosis, koagulopati
Useful /
BIOSCMEDBIOSCMED Latar belakang: Penyakit ginjal kronis (CKD) merupakan komplikasi mikrovaskular yang melemahkan tipe 2 diabetes mellitus (T2DM), yang secara fundamentalLatar belakang: Penyakit ginjal kronis (CKD) merupakan komplikasi mikrovaskular yang melemahkan tipe 2 diabetes mellitus (T2DM), yang secara fundamental
BIOSCMEDBIOSCMED Teknik ini memfasilitasi perbaikan yang ditargetkan, meminimalkan morbiditas pada populasi rentan ini. Integrasi data aliran fisiologis dari scintigraphyTeknik ini memfasilitasi perbaikan yang ditargetkan, meminimalkan morbiditas pada populasi rentan ini. Integrasi data aliran fisiologis dari scintigraphy
JDMFSJDMFS Pendarahan pasca-ekstraksi, yang sulit dihentikan, jarang terjadi. Namun, perdarahan arteri dapat menyebabkan kondisi di mana hemostasis sulit diperoleh.Pendarahan pasca-ekstraksi, yang sulit dihentikan, jarang terjadi. Namun, perdarahan arteri dapat menyebabkan kondisi di mana hemostasis sulit diperoleh.
JDMFSJDMFS Tujuan: Studi ini bertujuan untuk menganalisis dampak kualitas layanan kesehatan gigi pada kepuasan dan kesetiaan pasien BPJS di Klinik Gigi Rumah SakitTujuan: Studi ini bertujuan untuk menganalisis dampak kualitas layanan kesehatan gigi pada kepuasan dan kesetiaan pasien BPJS di Klinik Gigi Rumah Sakit