BIOSCMEDBIOSCMED
BSMBSMLatar belakang: Paradigma terapeutik untuk kanker payudara telah berkembang secara signifikan dengan penghambat protein programmed cell death-1 (PD-1) dan programmed cell death ligand-1 (PD-L1). Namun, resistensi imun adaptif, yang didorong oleh pengaturan ulang kompensatori dari alternatif checkpoint—Lymphocyte-activation gene 3 (LAG-3), T-cell immunoreceptor with Ig dan ITIM domains (TIGIT), dan T-cell immunoglobulin dan mucin-domain containing-3 (TIM-3)—membatasi respons yang tahan lama. Studi ini bertujuan untuk secara kuantitatif mensintesis signifikansi prognostik, interaksi mikro lingkungan tumor, dan implikasi translasi bedah dari biomarker ini dalam kanker payudara. Metode: Pencarian literatur sistematis (PubMed, Embase, Cochrane) mengidentifikasi penelitian asli yang mengevaluasi ekspresi LAG-3, TIGIT, dan TIM-3 dalam kohort kanker payudara. Ekstraksi data berfokus pada rasio risiko kematian (HR) kelangsungan hidup keseluruhan (OS), perbedaan rata-rata standar (SMD) untuk kepadatan limfosit infiltrasi tumor (TIL), dan tingkat respons lengkap patologis (pCR). Analisis meta-effek acak menghasilkan plot hutan, mengevaluasi heterogenitas (I-squared), dan mengevaluasi bias publikasi melalui plot funnel. Hasil: Delapan kohort utama yang mencakup lebih dari 7.200 pasien termasuk. Ekspresi LAG-3 yang tinggi pada TIL dalam kanker payudara triple-negative (TNBC) secara signifikan terkait dengan peningkatan OS (HR terkumpul 0,88, 95% CI 0,81–0,95, p=0,002) dan tingkat pCR yang lebih tinggi setelah kemoterapi neoadjuvan. Sebaliknya, ekspresi TIGIT yang meningkat dalam tumor primer berkorelasi dengan prognosis buruk (HR terkumpul 1,58, 95% CI 1,18–2,11, p=0,004) dan risiko kambuh lokal. TIM-3 menunjukkan nilai prognostik ganda: menguntungkan dalam subtip basal-like tetapi merugikan dalam subtip luminal. Plot funnel menunjukkan bias publikasi minimal. Kesimpulan: LAG-3, TIGIT, dan TIM-3 berfungsi sebagai biomarker non-redundan yang berbeda. LAG-3 menunjukkan respons imun yang dapat diaktifkan, sementara TIGIT dan TIM-3 menunjukkan kelelahan imun yang parah. Memetakan profil ini memberikan nilai translasi penting untuk mengoptimalkan waktu bedah personalisasi, memprediksi penurunan neoadjuvan, dan memilih imunoterapi adjuvan.
LAG-3, TIGIT, dan TIM-3 berfungsi sebagai biomarker non-redundan yang berbeda.LAG-3 menunjukkan respons imun yang dapat diaktifkan, sementara TIGIT dan TIM-3 menunjukkan kelelahan imun yang parah.Memetakan profil ini memberikan nilai translasi penting untuk mengoptimalkan waktu bedah personalisasi, memprediksi penurunan neoadjuvan, dan memilih imunoterapi adjuvan.
Penelitian lanjutan dapat fokus pada pengembangan terapi kombinasi yang menargetkan beberapa checkpoint imun sekaligus, seperti penggabungan penghambat LAG-3 dan TIGIT untuk meningkatkan efektivitas imunoterapi. Selain itu, penting untuk mengeksplorasi peran LAG-3, TIGIT, dan TIM-3 dalam subtip kanker payudara yang berbeda, terutama dalam konteks respons terapi neoadjuvan. Terakhir, penelitian dapat diarahkan pada pengembangan metode non-invasif untuk memantau ekspresi biomarker ini secara real-time, seperti penggunaan biomarker cairan darah untuk memandu pengambilan keputusan bedah dan terapi.
| File size | 1.91 MB |
| Pages | 16 |
| DMCA | Report |
Related /
JDMFSJDMFS Mekanisme adhesi Streptococcus mutans dikendalikan oleh dua mekanisme independen: tergantung sukrosa dan tidak tergantung sukrosa. Dari tinjauan skopingMekanisme adhesi Streptococcus mutans dikendalikan oleh dua mekanisme independen: tergantung sukrosa dan tidak tergantung sukrosa. Dari tinjauan skoping
BIOSCMEDBIOSCMED Sistem tulang merupakan situs paling umum untuk metastasis jarak jauh pada kanker payudara, yang menyebabkan kejadian terkait tulang yang parah. PenelitianSistem tulang merupakan situs paling umum untuk metastasis jarak jauh pada kanker payudara, yang menyebabkan kejadian terkait tulang yang parah. Penelitian
BIOSCMEDBIOSCMED Menariknya, pengobatan intensif tidak meningkatkan risiko hipotensi ortostatik pada pasien frail dan terkait dengan efek perlindungan terhadap hipotensiMenariknya, pengobatan intensif tidak meningkatkan risiko hipotensi ortostatik pada pasien frail dan terkait dengan efek perlindungan terhadap hipotensi
BIOSCMEDBIOSCMED Implikasi prognostik melatonin endogen secara fundamental berbeda berdasarkan keparahan stroke, kemungkinan mencerminkan perubahan konteks-fenotipe yangImplikasi prognostik melatonin endogen secara fundamental berbeda berdasarkan keparahan stroke, kemungkinan mencerminkan perubahan konteks-fenotipe yang
BIOSCMEDBIOSCMED Koloid dengan cepat memulihkan hemodinamik awal tetapi secara signifikan meningkatkan morbiditas respirasi dan kebutuhan ventilasi pada tahap akhir. HalKoloid dengan cepat memulihkan hemodinamik awal tetapi secara signifikan meningkatkan morbiditas respirasi dan kebutuhan ventilasi pada tahap akhir. Hal
BIOSCMEDBIOSCMED Pencitraan sintring planar standar pada 1 jam dan 3 jam tidak jelas karena aktivitas renal latar belakang. Namun, Hybrid SPECT/CT pada 3 jam secara tepatPencitraan sintring planar standar pada 1 jam dan 3 jam tidak jelas karena aktivitas renal latar belakang. Namun, Hybrid SPECT/CT pada 3 jam secara tepat
JDMFSJDMFS 005), hari ke-7 (p < 0. 001), dan hari ke-14 (p = 0. 009). Dalam kelompok terapi kombinasi (T3), rata-rata kepadatan kolagen secara signifikan lebih tinggi005), hari ke-7 (p < 0. 001), dan hari ke-14 (p = 0. 009). Dalam kelompok terapi kombinasi (T3), rata-rata kepadatan kolagen secara signifikan lebih tinggi
JDMFSJDMFS Penelitian ini menekankan hubungan signifikan antara gaya pengasuhan otoriter dengan keparahan karies gigi pada anak-anak. Temuan ini menunjukkan bahwaPenelitian ini menekankan hubungan signifikan antara gaya pengasuhan otoriter dengan keparahan karies gigi pada anak-anak. Temuan ini menunjukkan bahwa
Useful /
BIOSCMEDBIOSCMED Penyakit katup mitral, khususnya regurgitasi mitral organik, merupakan salah satu patologi katup yang paling sering dijumpai dalam praktik klinis, denganPenyakit katup mitral, khususnya regurgitasi mitral organik, merupakan salah satu patologi katup yang paling sering dijumpai dalam praktik klinis, dengan
BIOSCMEDBIOSCMED Temuan ini mendukung integrasi hati-hati biomarker ini ke dalam algoritma klinis, meskipun studi prognostik multi-pusat yang lebih luas diperlukan. NfLTemuan ini mendukung integrasi hati-hati biomarker ini ke dalam algoritma klinis, meskipun studi prognostik multi-pusat yang lebih luas diperlukan. NfL
JDMFSJDMFS Bahan dan Metode: Eksperimen laboratorium menggunakan 12 kelompok dengan tiga replikasi (total 36 sampel). Kelompok meliputi Moringa oleifera dengan Ca(OH)2,Bahan dan Metode: Eksperimen laboratorium menggunakan 12 kelompok dengan tiga replikasi (total 36 sampel). Kelompok meliputi Moringa oleifera dengan Ca(OH)2,
JDMFSJDMFS Lima spesimen diuji dalam keadaan kering (kontrol), sedangkan spesimen sisanya direndam dalam air liur buatan selama 1, 7, dan 14 hari pada suhu 37°C.Lima spesimen diuji dalam keadaan kering (kontrol), sedangkan spesimen sisanya direndam dalam air liur buatan selama 1, 7, dan 14 hari pada suhu 37°C.