INASNACCINASNACC
Jurnal neuroanestesi indonesiaJurnal neuroanestesi indonesiaTwo common factors contributing to poorer outcomes in TBI patients are high intracranial pressure (ICP) and low cerebral perfusion pressure (CPP). These two factors constitute a vicious circle that will have a negative impact on TBI patients. An increase in ICP will cause a decrease in CPP, while a reduction in CPP will cause ischemia, which will worsen the high ICP. However, increasing the CPP by increasing MAP will not help the situation; in fact, it may worsen the impact due to impairment of cerebral autoregulation (CA). Therefore, it is critical to manage TBI patients with an ideal CPP. Pressure reactivity index (PRx) is a measurement of the linear relationship between the mean arterial pressure (MAP) and ICP. A positive correlation between ICP and MAP indicates an impairment of CA, which suggests a suboptimal CPP value. The basis of PRx theory is that the rise, because of the presence of CA, an increase in MAP should not be followed by the rise in ICP because there is a compensatory effect in the form of a decrease in cerebral blood volume, so that ICP does not increase. That being said, this mechanism will not work when the limit of autoregulation is exceeded. Based on PRx and CPP, an optimal CPP could be obtained by using a U-shaped curve. The outcomes of TBI patients can be enhanced by treating them according to their optimal CPP (CPPopt).
Pressure reactivity index (PRx) is a relationship between MAP and ICP derived from dynamic, slow variations in cerebral blood volume (CBV) by cerebral autoregulation.The U-shaped curves of PRx and CPP can help determine CPPopt values.Numerous studies have demonstrated that the PRx value is correlated with the outcome of TBI patients and that controlling CPP between CPPopt can improve the outcome of TBI patients.
Penelitian lebih lanjut perlu dilakukan untuk mengeksplorasi penggunaan PRx dalam populasi TBI yang lebih luas dan beragam, termasuk mempertimbangkan perbedaan usia dan tingkat keparahan cedera. Studi prospektif yang lebih besar dan terstruktur dengan baik diperlukan untuk mengkonfirmasi manfaat klinis dari terapi berbasis CPPopt yang dipandu oleh PRx, dengan fokus pada perbandingan hasil neurologis jangka panjang dan kualitas hidup pasien. Selain itu, penelitian di masa depan dapat berfokus pada pengembangan algoritma otomatis dan sistem pengambilan keputusan klinis yang mengintegrasikan data PRx dengan parameter fisiologis lainnya untuk memberikan panduan yang lebih personal dan tepat waktu dalam pengelolaan pasien TBI.
| File size | 324.4 KB |
| Pages | 9 |
| DMCA | Report |
Related /
STIKESMAYAPADASTIKESMAYAPADA Penelitian ini tidak menemukan hubungan signifikan antara motivasi dan efikasi diri pada pasien diabetes melitus di Rumah Sakit Marinir Cilandak. TemuanPenelitian ini tidak menemukan hubungan signifikan antara motivasi dan efikasi diri pada pasien diabetes melitus di Rumah Sakit Marinir Cilandak. Temuan
KARYAKESEHATANKARYAKESEHATAN Hasil observasi menunujukan kekuatan otot yaitu >3 dalam kategori baik, menunjukan adanya peningkatan signifikan antara skala kekuatan otot sebelum danHasil observasi menunujukan kekuatan otot yaitu >3 dalam kategori baik, menunjukan adanya peningkatan signifikan antara skala kekuatan otot sebelum dan
KARYAKESEHATANKARYAKESEHATAN Berdasarkan hasil penelitian yang telah dilakukan 2 kali pertemuan dalam seminggu selama 4 minggu, Ada Perubahan Kekuatan Otot Ekstremitas Atas melaluiBerdasarkan hasil penelitian yang telah dilakukan 2 kali pertemuan dalam seminggu selama 4 minggu, Ada Perubahan Kekuatan Otot Ekstremitas Atas melalui
STIKESPAMENANGSTIKESPAMENANG Setelah 12 sesi latihan, mayoritas responden mengalami berkurangnya intensitas nyeri. Program KOET dapat diimplementasikan sebagai bagian dari promosiSetelah 12 sesi latihan, mayoritas responden mengalami berkurangnya intensitas nyeri. Program KOET dapat diimplementasikan sebagai bagian dari promosi
LAMINTANGLAMINTANG Sebagai contoh, liposom doxorubicin dan paclitaxel berbasis albumin telah memperlihatkan hasil kelangsungan hidup yang lebih baik dan menurunkan toksisitasSebagai contoh, liposom doxorubicin dan paclitaxel berbasis albumin telah memperlihatkan hasil kelangsungan hidup yang lebih baik dan menurunkan toksisitas
STIKESPANTIRAPIHSTIKESPANTIRAPIH Kesimpulan menekankan pentingnya peran perawat untuk aktif memberikan edukasi yang disesuaikan karakteristik pasien dan memakai media kesehatan yang tepat.Kesimpulan menekankan pentingnya peran perawat untuk aktif memberikan edukasi yang disesuaikan karakteristik pasien dan memakai media kesehatan yang tepat.
STIKESLHOKSEUMAWESTIKESLHOKSEUMAWE Direkomendasikan agar perawat di Rumah Sakit Jiwa dapat memberikan berbagai bentuk terapitambahan disamping strategi pelaksanaan yang sudah rutin dilakukan.Direkomendasikan agar perawat di Rumah Sakit Jiwa dapat memberikan berbagai bentuk terapitambahan disamping strategi pelaksanaan yang sudah rutin dilakukan.
URECOLURECOL Kemoterapi adalah pengobatan dengan menggunakan obat baik secara oral maupun intravena yang bertujuan untuk menghambat atau membunuh sel kanker, namumKemoterapi adalah pengobatan dengan menggunakan obat baik secara oral maupun intravena yang bertujuan untuk menghambat atau membunuh sel kanker, namum
Useful /
E SIBERE SIBER Konsep itu sendiri harus menantang untuk memotivasi orang lain. Gambaran juga harus selaras dan berkomitmen terhadap arah perubahan. Pembudidayaan budayaKonsep itu sendiri harus menantang untuk memotivasi orang lain. Gambaran juga harus selaras dan berkomitmen terhadap arah perubahan. Pembudidayaan budaya
STIKESLHOKSEUMAWESTIKESLHOKSEUMAWE Penelitian ini menggunakan desain eksperimen dengan rancangan one group pretest posttest, dengan populasi 604 pasien diabetes mellitus dan sampel sebanyakPenelitian ini menggunakan desain eksperimen dengan rancangan one group pretest posttest, dengan populasi 604 pasien diabetes mellitus dan sampel sebanyak
STIKESLHOKSEUMAWESTIKESLHOKSEUMAWE Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan beban kerja dengan burnout syndrome pada perawat di ruang rawat inap Rumah Sakit TK IV IM 07.01 Lhokseumawe.Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan beban kerja dengan burnout syndrome pada perawat di ruang rawat inap Rumah Sakit TK IV IM 07.01 Lhokseumawe.
STIKESLHOKSEUMAWESTIKESLHOKSEUMAWE Metode dalam penelitian ini bersifat deskriptif dengan jumlah sampel sebanyak 153 orang dengan menggunakan teknik accidental sampling. Instrumen yang digunakanMetode dalam penelitian ini bersifat deskriptif dengan jumlah sampel sebanyak 153 orang dengan menggunakan teknik accidental sampling. Instrumen yang digunakan