INASNACCINASNACC
Jurnal neuroanestesi indonesiaJurnal neuroanestesi indonesiaTwo common factors contributing to poorer outcomes in TBI patients are high intracranial pressure (ICP) and low cerebral perfusion pressure (CPP). These two factors constitute a vicious circle that will have a negative impact on TBI patients. An increase in ICP will cause a decrease in CPP, while a reduction in CPP will cause ischemia, which will worsen the high ICP. However, increasing the CPP by increasing MAP will not help the situation; in fact, it may worsen the impact due to impairment of cerebral autoregulation (CA). Therefore, it is critical to manage TBI patients with an ideal CPP. Pressure reactivity index (PRx) is a measurement of the linear relationship between the mean arterial pressure (MAP) and ICP. A positive correlation between ICP and MAP indicates an impairment of CA, which suggests a suboptimal CPP value. The basis of PRx theory is that the rise, because of the presence of CA, an increase in MAP should not be followed by the rise in ICP because there is a compensatory effect in the form of a decrease in cerebral blood volume, so that ICP does not increase. That being said, this mechanism will not work when the limit of autoregulation is exceeded. Based on PRx and CPP, an optimal CPP could be obtained by using a U-shaped curve. The outcomes of TBI patients can be enhanced by treating them according to their optimal CPP (CPPopt).
Pressure reactivity index (PRx) is a relationship between MAP and ICP derived from dynamic, slow variations in cerebral blood volume (CBV) by cerebral autoregulation.The U-shaped curves of PRx and CPP can help determine CPPopt values.Numerous studies have demonstrated that the PRx value is correlated with the outcome of TBI patients and that controlling CPP between CPPopt can improve the outcome of TBI patients.
Penelitian lebih lanjut perlu dilakukan untuk mengeksplorasi penggunaan PRx dalam populasi TBI yang lebih luas dan beragam, termasuk mempertimbangkan perbedaan usia dan tingkat keparahan cedera. Studi prospektif yang lebih besar dan terstruktur dengan baik diperlukan untuk mengkonfirmasi manfaat klinis dari terapi berbasis CPPopt yang dipandu oleh PRx, dengan fokus pada perbandingan hasil neurologis jangka panjang dan kualitas hidup pasien. Selain itu, penelitian di masa depan dapat berfokus pada pengembangan algoritma otomatis dan sistem pengambilan keputusan klinis yang mengintegrasikan data PRx dengan parameter fisiologis lainnya untuk memberikan panduan yang lebih personal dan tepat waktu dalam pengelolaan pasien TBI.
| File size | 324.4 KB |
| Pages | 9 |
| DMCA | Report |
Related /
PUBLICATION CENTERPUBLICATION CENTER Penelitian ini berkontribusi pada diskusi yang lebih luas tentang inovasi pendidikan yang bermakna, di mana gamifikasi dan pembelajaran yang dikontekstualkanPenelitian ini berkontribusi pada diskusi yang lebih luas tentang inovasi pendidikan yang bermakna, di mana gamifikasi dan pembelajaran yang dikontekstualkan
USMUSM Hasilnya adalah desain sistem yang lengkap, mencakup proses bisnis pembelian dan penyewaan properti, serta antarmuka pengguna (UI) yang mudah dipahamiHasilnya adalah desain sistem yang lengkap, mencakup proses bisnis pembelian dan penyewaan properti, serta antarmuka pengguna (UI) yang mudah dipahami
USMUSM Hasil studi menunjukkan bahwa integrasi strategi digital, optimasi supply chain, dan penguatan keberlanjutan merupakan peluang utama untuk peningkatanHasil studi menunjukkan bahwa integrasi strategi digital, optimasi supply chain, dan penguatan keberlanjutan merupakan peluang utama untuk peningkatan
IAIM NU METRO LAMPUNGIAIM NU METRO LAMPUNG Hasil menunjukkan bahwa pendekatan kepemimpinan tuan guru, yang berakar pada nilai Islam dan kerendahan hati, memungkinkan dia menavigasi resistensi sosial,Hasil menunjukkan bahwa pendekatan kepemimpinan tuan guru, yang berakar pada nilai Islam dan kerendahan hati, memungkinkan dia menavigasi resistensi sosial,
JOURNAL IASSSFJOURNAL IASSSF Penelitian ini menunjukkan bahwa area objek wisata Hungayono memiliki keanekaragaman tanaman Meliaceae yang cukup stabil, yang mengindikasikan kondisiPenelitian ini menunjukkan bahwa area objek wisata Hungayono memiliki keanekaragaman tanaman Meliaceae yang cukup stabil, yang mengindikasikan kondisi
JOURNAL IASSSFJOURNAL IASSSF Dengan melakukan pemeriksaan mendalam terhadap implementasi peraturan mengenai satwa liar dilindungi dan tantangan dalam penegakan hukum, studi ini diharapkanDengan melakukan pemeriksaan mendalam terhadap implementasi peraturan mengenai satwa liar dilindungi dan tantangan dalam penegakan hukum, studi ini diharapkan
ILOMATAILOMATA Nilai ini menekankan varians bersama antara variabel yang dipertimbangkan dan kinerja keuangan, memberikan wawasan berharga tentang komprehensivitas pengaruhNilai ini menekankan varians bersama antara variabel yang dipertimbangkan dan kinerja keuangan, memberikan wawasan berharga tentang komprehensivitas pengaruh
JOURNAL IASSSFJOURNAL IASSSF Pengujian validitas, reliabilitas, model inner dan outer serta bootstrapping koefisien jalur dilakukan. Hasil analisis menunjukkan bahwa Perceived Usefulness,Pengujian validitas, reliabilitas, model inner dan outer serta bootstrapping koefisien jalur dilakukan. Hasil analisis menunjukkan bahwa Perceived Usefulness,
Useful /
JOURNAL IASSSFJOURNAL IASSSF Banyak penelitian telah menunjukkan bahwa kehadiran hewan peliharaan dapat meningkatkan kesehatan fisik dan mental pemiliknya. Hubungan antara pemilikBanyak penelitian telah menunjukkan bahwa kehadiran hewan peliharaan dapat meningkatkan kesehatan fisik dan mental pemiliknya. Hubungan antara pemilik
INASNACCINASNACC Penurunan stres psikologis tenaga kesehatan dicapai melalui dukungan kesehatan mental yang lebih baik dan ketersediaan sumber daya. Kesimpulan: PandemiPenurunan stres psikologis tenaga kesehatan dicapai melalui dukungan kesehatan mental yang lebih baik dan ketersediaan sumber daya. Kesimpulan: Pandemi
INASNACCINASNACC Anestesia diinduksi dengan TCI propofol (4 μg/mL) dan dexmedetomidine (0,3–0,7 mcg/kg/jam), mengurangi penggunaan propofol dan opioid. DexmedetomidineAnestesia diinduksi dengan TCI propofol (4 μg/mL) dan dexmedetomidine (0,3–0,7 mcg/kg/jam), mengurangi penggunaan propofol dan opioid. Dexmedetomidine
JOURNAL IASSSFJOURNAL IASSSF Penyakit jantung umumnya disebabkan oleh berbagai kebiasaan buruk seperti merokok, jarang berolahraga, pola makan tidak sehat, serta kebiasaan mengonsumsiPenyakit jantung umumnya disebabkan oleh berbagai kebiasaan buruk seperti merokok, jarang berolahraga, pola makan tidak sehat, serta kebiasaan mengonsumsi