UMSUMS

BiomedikaBiomedika

Penyakit Coronavirus 2019 (Covid-19) merupakan wabah sindrom pernapasan akut yang disebabkan oleh coronavirus tipe 2 (SARS-CoV-2). Rasio neutrofil limfosit (NLR) sebagai biomarker reaksi inflamasi sering dievaluasi pada kasus Covid-19. Pada pasien Covid-19, sering terjadi peningkatan NLR melalui mekanisme kelelahan limfosit. Penelitian ini bertujuan mengidentifikasi kinerja NLR sebagai uji diagnostik awal pada pasien Covid-19 yang dikonfirmasi di RSUD Wonosari. Studi ini merupakan penelitian observasional analitik dengan pendekatan cross-sectional. Teknik pengambilan sampel menggunakan consecutive sampling. Populasi target adalah pasien yang dicurigai terinfeksi Covid-19. Data dianalisis secara univariat, kurva ROC, dan uji diagnostik. Dari 75 pasien yang dicurigai terinfeksi Covid-19, ditemukan 33 pasien laki-laki (44%) dan 42 perempuan (56%), dengan kelompok usia terbanyak >55 tahun sebanyak 52 pasien (69,3%). Berdasarkan hasil RT-PCR, 57 pasien positif Covid-19 (76%) dan 18 pasien negatif (24%). Analisis kurva ROC menunjukkan nilai AUC sebesar 0,785 (p<0,05; CI 95% 0,662–0,907) dengan titik potong NLR ≥2,33, sensitivitas 91,2%, spesifisitas 50%, nilai prediksi negatif (NPV) 64,3%, nilai prediksi positif (PPV) 85,2%, likelihood ratio positif (LR ) 1,81, dan likelihood ratio negatif (LR–) 0,17. NLR dapat menjadi alat diagnostik awal untuk Covid-19.

Penelitian ini membuktikan bahwa rasio neutrofil terhadap limfosit (NLR) merupakan alternatif yang andal dan mudah diakses untuk diagnosis awal Covid-19 di fasilitas kesehatan sekunder.Analisis menunjukkan akurasi diagnostik sedang dengan nilai AUC 0,785 dan secara statistik signifikan (p < 0,05.Pada titik potong optimal ≥6,305, NLR mencapai sensitivitas 70,17% dan spesifisitas 72,22%, meskipun komorbiditas dapat menjadi faktor perancu yang meningkatkan kadar NLR pada pasien Covid-19.

Pertama, perlu dilakukan penelitian lebih lanjut untuk mengevaluasi kinerja NLR sebagai alat skrining awal pada pasien dengan gejala ringan di fasilitas pelayanan primer, mengingat keterbatasan akses terhadap RT-PCR di daerah terpencil. Kedua, diperlukan studi yang mengkaji pengaruh komorbiditas seperti hipertensi, diabetes, dan penyakit jantung terhadap nilai NLR pada pasien Covid-19, agar dapat dikembangkan skoring risiko yang lebih akurat dan terkontrol terhadap faktor perancu. Ketiga, penting untuk meneliti kombinasi NLR dengan biomarker inflamasi lainnya seperti platelet-lymphocyte ratio (PLR) atau kadar D-dimer dalam satu model prediksi guna meningkatkan akurasi diagnostik dan memungkinkan deteksi dini keparahan penyakit sebelum pasien memburuk secara klinis. Penelitian-penelitian ini dapat dilakukan secara multikenter untuk memperoleh data yang lebih representatif dan valid di berbagai konteks pelayanan kesehatan di Indonesia.

  1. Clinical value of immune-inflammatory parameters to assess the severity of coronavirus disease 2019 -... ijidonline.com/retrieve/pii/S1201971220302575Clinical value of immune inflammatory parameters to assess the severity of coronavirus disease 2019 ijidonline retrieve pii S1201971220302575
  2. Neutrophil-to-Lymphocyte Ratio and Covid-19 Symptom-based Severity at Admission | Fuad | Althea Medical... journal.fk.unpad.ac.id/index.php/amj/article/view/2255Neutrophil to Lymphocyte Ratio and Covid 19 Symptom based Severity at Admission Fuad Althea Medical journal fk unpad ac index php amj article view 2255
  3. Prolonged severe acute respiratory syndrome of Corona Virus-2 positive with polymerase chain reaction:... journal.uii.ac.id/JKKI/article/view/15599Prolonged severe acute respiratory syndrome of Corona Virus 2 positive with polymerase chain reaction journal uii ac JKKI article view 15599
  4. Clinical value of immune-inflammatory parameters to assess the severity of coronavirus disease 2019 -... linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S1201971220302575Clinical value of immune inflammatory parameters to assess the severity of coronavirus disease 2019 linkinghub elsevier retrieve pii S1201971220302575
  5. Neutrophil-to-Lymphocyte Ratio and Absolute Lymphocyte Count as Early Diagnostic Tools for Corona Virus... cureus.com/articles/79933-neutrophil-to-lymphocyte-ratio-and-absolute-lymphocyte-count-as-early-diagnostic-tools-for-corona-virus-disease-2019Neutrophil to Lymphocyte Ratio and Absolute Lymphocyte Count as Early Diagnostic Tools for Corona Virus cureus articles 79933 neutrophil to lymphocyte ratio and absolute lymphocyte count as early diagnostic tools for corona virus disease 2019
Read online
File size206.58 KB
Pages9
DMCAReport

Related /

ads-block-test