UBUB
Heart Science JournalHeart Science JournalLatar Belakang: Iskemia kritis ekstremitas (CLI) adalah tahap akhir penyakit arteri perifer (PAD), yang tanpa intervensi dapat menyebabkan amputasi ekstremitas bawah atau kematian. Dalam kasus di mana manajemen medis tidak efektif atau kasus PAD yang parah, intervensi endovaskular dan bedah diindikasikan. Intervensi endovaskular telah menjadi pendekatan lini pertama dalam manajemen CLI dan berkembang secara signifikan dalam dekade terakhir. Deskripsi Kasus: Seorang pasien berusia 78 tahun dengan hipertensi dirawat di rumah sakit dengan keluhan nyeri dada dan batuk yang persisten selama dua minggu. CT angiografi aorta menunjukkan adanya diseksi tipe B. Berdasarkan panduan terbaru, TEVAR harus dipertimbangkan pada pasien dengan diseksi aorta tipe B yang tidak rumit. Oleh karena itu, kami mempersiapkan pasien untuk prosedur TEVAR. Pertama, kami membentuk tim vaskular multidisiplin untuk persiapan pra-prosedur pasien. Kami melakukan pengukuran yang hati-hati melalui rekonstruksi CT angiografi dari karotis ke arteri femoralis. Kami menemukan diameter proksimal 30-35mm, diameter distal 23mm, dan zona pendaratan tepat setelah ostium brakialis kiri, sesuai untuk stent-graft Valiant Captivia 36-32x150mm. CT juga menunjukkan bahwa kedua arteri femoralis normal. Kami memutuskan untuk menggunakan arteri femoralis kanan sebagai akses. Kami melanjutkan prosedur dua hari kemudian, di bawah anestesi umum, angiografi subtraksi digital menunjukkan diseksi aorta desendens, dan perangkat yang dipilih dimasukkan. Okulasi total dari robekan intimal primer terungkap setelah injeksi kontras berikutnya. Pasien dipindahkan ke ICU untuk perawatan pasca-prosedur dan diekstubasi hari berikutnya. Masa tinggal di rumah sakit berjalan lancar, dan CT follow-up satu bulan tidak menunjukkan endoleak.
Manajemen diseksi Stanford B yang tidak rumit sangat menantang.TEVAR muncul sebagai alternatif dengan tingkat mortalitas dan morbiditas yang lebih rendah dibandingkan dengan pembedahan, yang mungkin menawarkan hasil jangka panjang yang baik.TEVAR efektif dalam mempromosikan remodeling aorta yang sukses pada TBAD akut dan subakut, yang dapat dikaitkan dengan pengurangan komplikasi terkait aorta dan tingkat kelangsungan hidup yang lebih baik.
Penelitian lanjutan dapat dilakukan untuk mengevaluasi penggunaan TEVAR pada pasien dengan faktor risiko tinggi untuk diseksi aorta tipe B yang tidak rumit, seperti diameter aorta awal yang besar atau lumen palsu yang paten. Selain itu, studi lebih lanjut bisa membandingkan hasil jangka panjang antara TEVAR dan manajemen medis standar pada pasien dengan diseksi aorta tipe B yang tidak rumit. Penelitian juga dapat difokuskan pada pengembangan teknologi stent-graft yang lebih efektif dan aman untuk meningkatkan keberhasilan prosedur TEVAR.
| File size | 1.97 MB |
| Pages | 5 |
| DMCA | Report |
Related /
UBUB Peran CCTA telah berkembang dari alat diagnostik anatomi menjadi pilar sentral dalam pencegahan kardiovaskular yang dipersonalisasi. Kemampuannya untukPeran CCTA telah berkembang dari alat diagnostik anatomi menjadi pilar sentral dalam pencegahan kardiovaskular yang dipersonalisasi. Kemampuannya untuk
MARANATHAMARANATHA Desain penelitian yang digunakan adalah deskriptif noneksperimental dengan pendekatan potong lintang dan data retrospektif. Sebanyak 57 pasien memenuhiDesain penelitian yang digunakan adalah deskriptif noneksperimental dengan pendekatan potong lintang dan data retrospektif. Sebanyak 57 pasien memenuhi
MARANATHAMARANATHA Untuk gambaran stadium penyakit, 618 pasien stadium lanjut lokal dan high grade (grade III) sebanyak 732 pasien. Gambaran histopatologi pasien didapatkanUntuk gambaran stadium penyakit, 618 pasien stadium lanjut lokal dan high grade (grade III) sebanyak 732 pasien. Gambaran histopatologi pasien didapatkan
IAIN MADURAIAIN MADURA Studi ini menganalisis bagaimana resistensi terhadap kebijakan label halal di kalangan Usaha Mikro, Kecil, dan Menengah (UMKM) telah memengaruhi pengalamanStudi ini menganalisis bagaimana resistensi terhadap kebijakan label halal di kalangan Usaha Mikro, Kecil, dan Menengah (UMKM) telah memengaruhi pengalaman
UnwahasUnwahas Selain itu, pasien dengan fungsi hati yang terganggu menunjukkan risiko yang jauh lebih tinggi (OR 6,1 hingga 7,4), menekankan peran kritis hati dalamSelain itu, pasien dengan fungsi hati yang terganggu menunjukkan risiko yang jauh lebih tinggi (OR 6,1 hingga 7,4), menekankan peran kritis hati dalam
SALNESIASALNESIA Penuaan merupakan proses alami dalam siklus kehidupan manusia. Peningkatan harapan hidup memberikan dampak positif terhadap kualitas hidup, namun di sisiPenuaan merupakan proses alami dalam siklus kehidupan manusia. Peningkatan harapan hidup memberikan dampak positif terhadap kualitas hidup, namun di sisi
PEDSCIJPEDSCIJ Program statistik yang digunakan untuk meta-analisis adalah Revman V. 5. 4. 1. Hasil: Dari 568 judul asli yang disaring, data diekstrak dari 3 penelitianProgram statistik yang digunakan untuk meta-analisis adalah Revman V. 5. 4. 1. Hasil: Dari 568 judul asli yang disaring, data diekstrak dari 3 penelitian
ALJAMIAHALJAMIAH Kunci inovasi para ilmuwan telah membuat kota–kota seperti Nishapur, Alexandria, Jundishapur dan Damaskus berkembang menjadi pusat pengetahuan. PerkembanganKunci inovasi para ilmuwan telah membuat kota–kota seperti Nishapur, Alexandria, Jundishapur dan Damaskus berkembang menjadi pusat pengetahuan. Perkembangan
Useful /
YWNRYWNR Kinerja return saham terus stagnan di kedua papan perdagangan, sehingga potensi investasi di sektor ini belum menarik bagi investor. Rasio Sharpe negatifKinerja return saham terus stagnan di kedua papan perdagangan, sehingga potensi investasi di sektor ini belum menarik bagi investor. Rasio Sharpe negatif
MARANATHAMARANATHA Tujuan penelitian ini untuk menyelidiki efek kombinasi diazepam dan minyak esensial biji pala terhadap peningkatan penurunan kognitif pada mencit jantanTujuan penelitian ini untuk menyelidiki efek kombinasi diazepam dan minyak esensial biji pala terhadap peningkatan penurunan kognitif pada mencit jantan
MARANATHAMARANATHA Hal ini menyebabkan beberapa atlet perempuan menyalahgunakan testosteron, yang dapat menimbulkan risiko kesehatan dan mengubah fungsi fisiologis. TinjauanHal ini menyebabkan beberapa atlet perempuan menyalahgunakan testosteron, yang dapat menimbulkan risiko kesehatan dan mengubah fungsi fisiologis. Tinjauan
MARANATHAMARANATHA 001), dan kebersihan handuk (p=0. 001). Tidak ditemukan hubungan yang signifikan antara kebersihan alat salat dengan kejadian skabies (p=0,328). Seluruh001), dan kebersihan handuk (p=0. 001). Tidak ditemukan hubungan yang signifikan antara kebersihan alat salat dengan kejadian skabies (p=0,328). Seluruh