UBUB
Heart Science JournalHeart Science JournalLatar Belakang: Iskemia kritis ekstremitas (CLI) adalah tahap akhir penyakit arteri perifer (PAD), yang tanpa intervensi dapat menyebabkan amputasi ekstremitas bawah atau kematian. Dalam kasus di mana manajemen medis tidak efektif atau kasus PAD yang parah, intervensi endovaskular dan bedah diindikasikan. Intervensi endovaskular telah menjadi pendekatan lini pertama dalam manajemen CLI dan berkembang secara signifikan dalam dekade terakhir. Deskripsi Kasus: Seorang pasien berusia 78 tahun dengan hipertensi dirawat di rumah sakit dengan keluhan nyeri dada dan batuk yang persisten selama dua minggu. CT angiografi aorta menunjukkan adanya diseksi tipe B. Berdasarkan panduan terbaru, TEVAR harus dipertimbangkan pada pasien dengan diseksi aorta tipe B yang tidak rumit. Oleh karena itu, kami mempersiapkan pasien untuk prosedur TEVAR. Pertama, kami membentuk tim vaskular multidisiplin untuk persiapan pra-prosedur pasien. Kami melakukan pengukuran yang hati-hati melalui rekonstruksi CT angiografi dari karotis ke arteri femoralis. Kami menemukan diameter proksimal 30-35mm, diameter distal 23mm, dan zona pendaratan tepat setelah ostium brakialis kiri, sesuai untuk stent-graft Valiant Captivia 36-32x150mm. CT juga menunjukkan bahwa kedua arteri femoralis normal. Kami memutuskan untuk menggunakan arteri femoralis kanan sebagai akses. Kami melanjutkan prosedur dua hari kemudian, di bawah anestesi umum, angiografi subtraksi digital menunjukkan diseksi aorta desendens, dan perangkat yang dipilih dimasukkan. Okulasi total dari robekan intimal primer terungkap setelah injeksi kontras berikutnya. Pasien dipindahkan ke ICU untuk perawatan pasca-prosedur dan diekstubasi hari berikutnya. Masa tinggal di rumah sakit berjalan lancar, dan CT follow-up satu bulan tidak menunjukkan endoleak.
Manajemen diseksi Stanford B yang tidak rumit sangat menantang.TEVAR muncul sebagai alternatif dengan tingkat mortalitas dan morbiditas yang lebih rendah dibandingkan dengan pembedahan, yang mungkin menawarkan hasil jangka panjang yang baik.TEVAR efektif dalam mempromosikan remodeling aorta yang sukses pada TBAD akut dan subakut, yang dapat dikaitkan dengan pengurangan komplikasi terkait aorta dan tingkat kelangsungan hidup yang lebih baik.
Penelitian lanjutan dapat dilakukan untuk mengevaluasi penggunaan TEVAR pada pasien dengan faktor risiko tinggi untuk diseksi aorta tipe B yang tidak rumit, seperti diameter aorta awal yang besar atau lumen palsu yang paten. Selain itu, studi lebih lanjut bisa membandingkan hasil jangka panjang antara TEVAR dan manajemen medis standar pada pasien dengan diseksi aorta tipe B yang tidak rumit. Penelitian juga dapat difokuskan pada pengembangan teknologi stent-graft yang lebih efektif dan aman untuk meningkatkan keberhasilan prosedur TEVAR.
| File size | 1.97 MB |
| Pages | 5 |
| Short Link | https://juris.id/p-G8 |
| Lookup Links | Google ScholarGoogle Scholar, Semantic ScholarSemantic Scholar, CORE.ac.ukCORE.ac.uk, WorldcatWorldcat, ZenodoZenodo, Research GateResearch Gate, Academia.eduAcademia.edu, OpenAlexOpenAlex, Hollis HarvardHollis Harvard |
| DMCA | Report |
Related /
MARANATHAMARANATHA Artinya fungsi kognitif pada kelompok kombinasi diazepam-minyak esensial biji pala tidak berbeda dengan kelompok yang tidak menerima intervensi apa pun.Artinya fungsi kognitif pada kelompok kombinasi diazepam-minyak esensial biji pala tidak berbeda dengan kelompok yang tidak menerima intervensi apa pun.
MARANATHAMARANATHA Tidak ditemukan hubungan yang signifikan antara kebersihan alat salat dengan kejadian skabies (p=0,328). Seluruh asrama melebihi standar kepadatan hunianTidak ditemukan hubungan yang signifikan antara kebersihan alat salat dengan kejadian skabies (p=0,328). Seluruh asrama melebihi standar kepadatan hunian
MARANATHAMARANATHA Setelah lima hari perlakuan, tikus-tikus tersebut dikorbankan, dan jaringan lambungnya diperiksa secara makroskopik maupun mikroskopik untuk mendeteksiSetelah lima hari perlakuan, tikus-tikus tersebut dikorbankan, dan jaringan lambungnya diperiksa secara makroskopik maupun mikroskopik untuk mendeteksi
MARANATHAMARANATHA Strok iskemik merupakan salah satu penyebab utama kecacatan neurologis yang memerlukan intervensi farmakologis yang tepat. Sitikolin dan pirasetam merupakanStrok iskemik merupakan salah satu penyebab utama kecacatan neurologis yang memerlukan intervensi farmakologis yang tepat. Sitikolin dan pirasetam merupakan
MARANATHAMARANATHA Sebanyak 963 pasien berusia di atas 40 tahun, 38 % berusia antara 41‑50 tahun. Dari total 1279 kasus, 784 pasien belum mengalami menopause. Untuk gambaranSebanyak 963 pasien berusia di atas 40 tahun, 38 % berusia antara 41‑50 tahun. Dari total 1279 kasus, 784 pasien belum mengalami menopause. Untuk gambaran
MARANATHAMARANATHA Olahraga dapat memengaruhi kadar testosteron, namun pada perempuan umumnya mengalami peningkatan kadar testosteron yang lebih kecil setelah berolahragaOlahraga dapat memengaruhi kadar testosteron, namun pada perempuan umumnya mengalami peningkatan kadar testosteron yang lebih kecil setelah berolahraga
MARANATHAMARANATHA Meskipun sempat mengalami muntah dan distensi sementara, pada hari ketujuh berat badannya meningkat sehingga diperbolehkan pulang. Pemeriksaan histopatologiMeskipun sempat mengalami muntah dan distensi sementara, pada hari ketujuh berat badannya meningkat sehingga diperbolehkan pulang. Pemeriksaan histopatologi
MARANATHAMARANATHA Penyakit katup jantung menyebabkan gangguan fungsi dan menurunkan kualitas hidup. Kondisi ini dapat ditatalaksana dengan pembedahan, tetapi diperlukanPenyakit katup jantung menyebabkan gangguan fungsi dan menurunkan kualitas hidup. Kondisi ini dapat ditatalaksana dengan pembedahan, tetapi diperlukan
Useful /
MARANATHAMARANATHA Terhadap pasien tersebut dilakukan pemeriksaan fisik, ronsen kepala, dan CT scan kepala untuk memastikan diagnosis. Kemudian dilakukan pengangkatan bendaTerhadap pasien tersebut dilakukan pemeriksaan fisik, ronsen kepala, dan CT scan kepala untuk memastikan diagnosis. Kemudian dilakukan pengangkatan benda
MARANATHAMARANATHA Laporan kasus ini mendokumentasikan normalisasi yang cepat dari kelainan EKG yang parah setelah induksi anestesi umum pada pasien PSA berisiko tinggi denganLaporan kasus ini mendokumentasikan normalisasi yang cepat dari kelainan EKG yang parah setelah induksi anestesi umum pada pasien PSA berisiko tinggi dengan
UNMUNM Model tersebut secara signifikan meningkatkan kompetensi perencanaan, kolaborasi, refleksi, dan penggunaan teknologi, sehingga calon guru siap mengajarModel tersebut secara signifikan meningkatkan kompetensi perencanaan, kolaborasi, refleksi, dan penggunaan teknologi, sehingga calon guru siap mengajar
IPBIPB Pemerintah daerah memerlukan penentuan EQI Kabupaten Bekasi untuk memperoleh gambaran cepat tentang kondisi lingkungan di wilayah tersebut. Beragam faktorPemerintah daerah memerlukan penentuan EQI Kabupaten Bekasi untuk memperoleh gambaran cepat tentang kondisi lingkungan di wilayah tersebut. Beragam faktor