UBUB
Heart Science JournalHeart Science JournalLatar Belakang: Iskemia kritis ekstremitas (CLI) adalah tahap akhir penyakit arteri perifer (PAD), yang tanpa intervensi dapat menyebabkan amputasi ekstremitas bawah atau kematian. Dalam kasus di mana manajemen medis tidak efektif atau kasus PAD yang parah, intervensi endovaskular dan bedah diindikasikan. Intervensi endovaskular telah menjadi pendekatan lini pertama dalam manajemen CLI dan berkembang secara signifikan dalam dekade terakhir. Deskripsi Kasus: Seorang pasien berusia 78 tahun dengan hipertensi dirawat di rumah sakit dengan keluhan nyeri dada dan batuk yang persisten selama dua minggu. CT angiografi aorta menunjukkan adanya diseksi tipe B. Berdasarkan panduan terbaru, TEVAR harus dipertimbangkan pada pasien dengan diseksi aorta tipe B yang tidak rumit. Oleh karena itu, kami mempersiapkan pasien untuk prosedur TEVAR. Pertama, kami membentuk tim vaskular multidisiplin untuk persiapan pra-prosedur pasien. Kami melakukan pengukuran yang hati-hati melalui rekonstruksi CT angiografi dari karotis ke arteri femoralis. Kami menemukan diameter proksimal 30-35mm, diameter distal 23mm, dan zona pendaratan tepat setelah ostium brakialis kiri, sesuai untuk stent-graft Valiant Captivia 36-32x150mm. CT juga menunjukkan bahwa kedua arteri femoralis normal. Kami memutuskan untuk menggunakan arteri femoralis kanan sebagai akses. Kami melanjutkan prosedur dua hari kemudian, di bawah anestesi umum, angiografi subtraksi digital menunjukkan diseksi aorta desendens, dan perangkat yang dipilih dimasukkan. Okulasi total dari robekan intimal primer terungkap setelah injeksi kontras berikutnya. Pasien dipindahkan ke ICU untuk perawatan pasca-prosedur dan diekstubasi hari berikutnya. Masa tinggal di rumah sakit berjalan lancar, dan CT follow-up satu bulan tidak menunjukkan endoleak.
Manajemen diseksi Stanford B yang tidak rumit sangat menantang.TEVAR muncul sebagai alternatif dengan tingkat mortalitas dan morbiditas yang lebih rendah dibandingkan dengan pembedahan, yang mungkin menawarkan hasil jangka panjang yang baik.TEVAR efektif dalam mempromosikan remodeling aorta yang sukses pada TBAD akut dan subakut, yang dapat dikaitkan dengan pengurangan komplikasi terkait aorta dan tingkat kelangsungan hidup yang lebih baik.
Penelitian lanjutan dapat dilakukan untuk mengevaluasi penggunaan TEVAR pada pasien dengan faktor risiko tinggi untuk diseksi aorta tipe B yang tidak rumit, seperti diameter aorta awal yang besar atau lumen palsu yang paten. Selain itu, studi lebih lanjut bisa membandingkan hasil jangka panjang antara TEVAR dan manajemen medis standar pada pasien dengan diseksi aorta tipe B yang tidak rumit. Penelitian juga dapat difokuskan pada pengembangan teknologi stent-graft yang lebih efektif dan aman untuk meningkatkan keberhasilan prosedur TEVAR.
| File size | 1.97 MB |
| Pages | 5 |
| DMCA | Report |
Related /
MARANATHAMARANATHA Komposisi tubuh merupakan distribusi dari lemak, air, tulang, otot, kulit, dan jaringan tanpa lemak lain yang menyusun tubuh manusia. Pergeseran komposisiKomposisi tubuh merupakan distribusi dari lemak, air, tulang, otot, kulit, dan jaringan tanpa lemak lain yang menyusun tubuh manusia. Pergeseran komposisi
UnwahasUnwahas Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa kombinasi obat kemoterapi lebih umum digunakan pada pasien kanker, bersama dengan terapi pendukung tambahan sepertiHasil penelitian ini menunjukkan bahwa kombinasi obat kemoterapi lebih umum digunakan pada pasien kanker, bersama dengan terapi pendukung tambahan seperti
UnwahasUnwahas Komorbiditas dapat menyebabkan polifarmasi, yang dapat meningkatkan potensi interaksi obat. Interaksi obat yang potensial, jika tidak ditangani, dapatKomorbiditas dapat menyebabkan polifarmasi, yang dapat meningkatkan potensi interaksi obat. Interaksi obat yang potensial, jika tidak ditangani, dapat
UnwahasUnwahas Selain itu, pasien dengan fungsi hati yang terganggu menunjukkan risiko yang jauh lebih tinggi (OR 6,1 hingga 7,4), menekankan peran kritis hati dalamSelain itu, pasien dengan fungsi hati yang terganggu menunjukkan risiko yang jauh lebih tinggi (OR 6,1 hingga 7,4), menekankan peran kritis hati dalam
UnwahasUnwahas Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui jenis obat yang digunakan, seberapa sering obat tidak tepat digunakan, dan bagaimana karakteristik pasien terkaitPenelitian ini bertujuan untuk mengetahui jenis obat yang digunakan, seberapa sering obat tidak tepat digunakan, dan bagaimana karakteristik pasien terkait
IAIN MADURAIAIN MADURA Studi menekankan pentingnya strategi komprehensif yang mengharmonisasikan mekanisme pendanaan, basis data penerima, dan program kelembagaan, serta pendekatanStudi menekankan pentingnya strategi komprehensif yang mengharmonisasikan mekanisme pendanaan, basis data penerima, dan program kelembagaan, serta pendekatan
IAIN LANGSAIAIN LANGSA Untuk menghindari hal tersebut, penting untuk memahami dan menyadari bagaimana pembagian warisan dalam masyarakat dari sudut pandang hukum Islam dan PeraturanUntuk menghindari hal tersebut, penting untuk memahami dan menyadari bagaimana pembagian warisan dalam masyarakat dari sudut pandang hukum Islam dan Peraturan
UNUSAUNUSA Terdapat perbedaan signifikan dalam kadar GDP dan jumlah neutrofil di semua kelompok. Kombinasi lycopene dan metformin menunjukkan konsentrasi GDP lebihTerdapat perbedaan signifikan dalam kadar GDP dan jumlah neutrofil di semua kelompok. Kombinasi lycopene dan metformin menunjukkan konsentrasi GDP lebih
Useful /
UNIMALUNIMAL Hasil analisis menunjukkan bahwa nilai kalor tertinggi diamati dari sampel daun nilam yang dikumpulkan sebelum proses penyulingan dengan nilai 15,65 MJ/kgHasil analisis menunjukkan bahwa nilai kalor tertinggi diamati dari sampel daun nilam yang dikumpulkan sebelum proses penyulingan dengan nilai 15,65 MJ/kg
UNISLAUNISLA Upaya mengatasi permasalahan psikologis tersebut meliputi: siswa harus memiliki rasa percaya diri dalam berbicara, menguasai banyak kosakata, serta lebihUpaya mengatasi permasalahan psikologis tersebut meliputi: siswa harus memiliki rasa percaya diri dalam berbicara, menguasai banyak kosakata, serta lebih
UNISLAUNISLA Berdasarkan tinjauan pustaka, guru dapat menerapkan sembilan jenis aktivitas menyenangkan, yaitu bernyanyi/mendengarkan lagu, menonton video, bermain permainan,Berdasarkan tinjauan pustaka, guru dapat menerapkan sembilan jenis aktivitas menyenangkan, yaitu bernyanyi/mendengarkan lagu, menonton video, bermain permainan,
CERICCERIC Namun demikian masih perlu penelitian lebih lanjut mengenai factor-faktor yang memengaruhi. Pada perempuan dengan HIV positif mendapatkan sikap menyangkalNamun demikian masih perlu penelitian lebih lanjut mengenai factor-faktor yang memengaruhi. Pada perempuan dengan HIV positif mendapatkan sikap menyangkal