PEDSCIJPEDSCIJ
Pediatric Sciences JournalPediatric Sciences JournalLatar Belakang: Kondisi neurologis parah yang paling umum, yang mempengaruhi lebih dari 50 juta individu secara global, adalah epilepsi. Obat antiepilepsi baru (AED) yang disebut levetiracetam (LEV) telah menunjukkan potensi sebagai pengobatan adjuvan untuk kejang parsial onset yang resisten terhadap pengobatan pada anak. Natrium valproat (SV) adalah obat antiepilepsi yang umum digunakan yang memiliki berbagai efek dan cara kerja yang berbeda. Kombinasi LEV dan SV telah muncul sebagai rencana perawatan klinis yang layak. Penelitian ini bertujuan untuk menggunakan meta-analisis untuk memperkirakan keamanan dan keefektifan LEV dengan SV pada pasien epilepsi pediatrik. Metode: Pencarian dilakukan di Cochrane Library, PubMed, dan ScienceDirect dari Januari 1993 hingga April 2023. Literatur yang dimasukkan terdiri dari uji klinis terkontrol acak yang meneliti penggunaan SV bersamaan dengan LEV pada pasien epilepsi pediatrik. Meta-analisis ini mengikuti panduan PRISMA. Program statistik yang digunakan untuk meta-analisis adalah Revman V.5.4.1. Hasil: Dari 568 judul asli yang disaring, data diekstrak dari 3 penelitian (n=303). Dibandingkan dengan SV saja, SV yang dikombinasikan dengan LEV secara signifikan meningkatkan efek terapeutik keseluruhan epilepsi (OR=0,80; 95%CI= 0,72-0,89; p<0,0001). Kelompok observasi secara signifikan mengurangi kejadian reaksi obat yang tidak diinginkan (ADR) mual dan muntah (OR=2,77; 95%CI=1,08-7,09; p=0,03). Kesimpulan: Menurut meta-analisis ini, SV ditambah LEV secara signifikan meningkatkan efek terapeutik keseluruhan epilepsi dan pada saat yang sama menurunkan insiden ADR dibandingkan dengan SV saja. Oleh karena itu, untuk mengobati epilepsi pada anak, kami menyarankan SV kombinasi dengan LEV.
Studi meta-analisis ini menunjukkan bahwa kombinasi SV dan LEV secara signifikan efektif.Mual dan muntah adalah efek samping yang berkurang ketika SV dan LEV dikombinasikan.
Meskipun hasil studi ini menunjukkan manfaat dari kombinasi valproat dan levetirasetam, beberapa arah penelitian baru sangat diperlukan untuk melengkapi pemahaman kita. Pertama, karena semua penelitian yang dikaji berasal dari Tiongkok dengan jumlah pasien yang terbatas, sebuah penelitian skala besar yang melibatkan berbagai etnis di negara-negara lain akan mengkonfirmasi apakah temuan ini berlaku secara universal atau ada perbedaan respons obat berdasarkan faktor genetik. Kedua, penelitian ini tidak melihat efek jangka panjang; oleh karena itu, sangat penting untuk mengusulkan studi kohort lanjutan yang mengikuti anak-anak yang menggunakan terapi kombinasi ini hingga dewasa untuk mengevaluasi dampaknya pada fungsi kognitif, perkembangan pubertas, dan terutama kesehatan reproduksi, mengingat sodium valproat memiliki risiko teratogenik. Ketiga, penelitian mendalam tentang farmakokinetiknya bisa mengungkapkan rasio dosis antara valproat dan levetirasetam yang paling efisien, yaitu rasio yang mampu memberikan kontrol kejang maksimal dengan jumlah efek samping yang paling sedikit. Penelitian semacam ini pada akhirnya akan membantu dokter menciptakan rencana pengobatan yang lebih personal, tepat sasaran, dan aman untuk setiap anak, meningkatkan kualitas hidup mereka jangka panjang.
- Single and in combination antiepileptic drug therapy in children with epilepsy: how to use it. single... aimspress.com/article/doi/10.3934/medsci.2021013Single and in combination antiepileptic drug therapy in children with epilepsy how to use it single aimspress article doi 10 3934 medsci 2021013
- Comparison efficacy and safety sodium valproate versus combination sodium valproate and levetiracetam... doi.org/10.51559/pedscij.v4i2.54Comparison efficacy and safety sodium valproate versus combination sodium valproate and levetiracetam doi 10 51559 pedscij v4i2 54
- Antiseizure Medications for Adults With Epilepsy: A Review | Clinical Pharmacy and Pharmacology | JAMA... doi.org/10.1001/jama.2022.3880Antiseizure Medications for Adults With Epilepsy A Review Clinical Pharmacy and Pharmacology JAMA doi 10 1001 jama 2022 3880
| File size | 854.58 KB |
| Pages | 6 |
| DMCA | Report |
Related /
UNSURYAUNSURYA Kepatuhan wajib pajak merupakan faktor krusial dalam optimalisasi penerimaan negara dari sektor perpajakan. Namun, tingkat kepatuhan yang masih rendahKepatuhan wajib pajak merupakan faktor krusial dalam optimalisasi penerimaan negara dari sektor perpajakan. Namun, tingkat kepatuhan yang masih rendah
UNSURYAUNSURYA Kedua, variabel Promosi (X2) tidak menunjukkan pengaruh yang signifikan terhadap kepuasan konsumen. Implikasinya, meskipun tidak berpengaruh langsung terhadapKedua, variabel Promosi (X2) tidak menunjukkan pengaruh yang signifikan terhadap kepuasan konsumen. Implikasinya, meskipun tidak berpengaruh langsung terhadap
UNSURYAUNSURYA Kebijakan tarif integrasi JakLingko terhadap jumlah penumpang MRT Jakarta diperkenalkan pada Agustus 2022, memungkinkan perpindahan seamless antar modaKebijakan tarif integrasi JakLingko terhadap jumlah penumpang MRT Jakarta diperkenalkan pada Agustus 2022, memungkinkan perpindahan seamless antar moda
UBBGUBBG Penelitian ini bertujuan untuk mengevaluasi tingkat keberhasilan program pendidikan baru yang dirancang untuk meningkatkan kompetensi bahasa siswa. PenelitianPenelitian ini bertujuan untuk mengevaluasi tingkat keberhasilan program pendidikan baru yang dirancang untuk meningkatkan kompetensi bahasa siswa. Penelitian
UBBGUBBG 122); ini berarti tingkat pemahaman di antara siswa di kedua kelompok sebanding. Temuan menunjukkan bahwa kelas eksperimen menunjukkan peningkatan yang122); ini berarti tingkat pemahaman di antara siswa di kedua kelompok sebanding. Temuan menunjukkan bahwa kelas eksperimen menunjukkan peningkatan yang
UBBGUBBG Gambar kedua menunjukkan dua wanita dan satu pria dalam lingkungan profesional, dengan satu wanita dalam posisi kepemimpinan. Temuan ini menunjukkan kemajuanGambar kedua menunjukkan dua wanita dan satu pria dalam lingkungan profesional, dengan satu wanita dalam posisi kepemimpinan. Temuan ini menunjukkan kemajuan
UMUM Temuan menunjukkan kontribusi yang signifikan dari kelekatan guru-siswa terhadap PIU siswa sekolah menengah dan menyoroti pentingnya peran guru dalam timbulnyaTemuan menunjukkan kontribusi yang signifikan dari kelekatan guru-siswa terhadap PIU siswa sekolah menengah dan menyoroti pentingnya peran guru dalam timbulnya
JQWHJQWH Penelitian ini menyimpulkan bahwa terdapat kecenderungan pengaruh antara usia menarche, paritas ibu, dan penggunaan kontrasepsi terhadap kejadian menopausePenelitian ini menyimpulkan bahwa terdapat kecenderungan pengaruh antara usia menarche, paritas ibu, dan penggunaan kontrasepsi terhadap kejadian menopause
Useful /
UNSURYAUNSURYA Teknik analisis data meliputi Uji Kualitas Data, Uji Hipotesis, Analisis Regresi Berganda, Koefisien Korelasi, dan Koefisien Determinasi. Hasil penelitianTeknik analisis data meliputi Uji Kualitas Data, Uji Hipotesis, Analisis Regresi Berganda, Koefisien Korelasi, dan Koefisien Determinasi. Hasil penelitian
UNSURYAUNSURYA Dalam penelitian ini Fasilitas Kerja dan Kemampuan Kerja memiliki kontribusi terhadap Efektivitas Pergudangan sebesar 19,2% dan 80,8% dipengaruhi olehDalam penelitian ini Fasilitas Kerja dan Kemampuan Kerja memiliki kontribusi terhadap Efektivitas Pergudangan sebesar 19,2% dan 80,8% dipengaruhi oleh
UNSURYAUNSURYA Berdasarkan hasil analisis data dan pengujian hipotesis, dapat disimpulkan bahwa disiplin kerja secara parsial berpengaruh positif dan signifikan terhadapBerdasarkan hasil analisis data dan pengujian hipotesis, dapat disimpulkan bahwa disiplin kerja secara parsial berpengaruh positif dan signifikan terhadap
PEDSCIJPEDSCIJ Setelah beberapa hari perawatan, pasien dipulangkan dalam kondisi baik. Kesimpulan: PPHN memiliki morbiditas dan mortalitas tinggi; evaluasi dan manajemenSetelah beberapa hari perawatan, pasien dipulangkan dalam kondisi baik. Kesimpulan: PPHN memiliki morbiditas dan mortalitas tinggi; evaluasi dan manajemen