UNIVMEDUNIVMED
Universa MedicinaUniversa MedicinaGonorrhea is the second most common sexually transmitted bacterial infection (STI), following Chlamydia. Neisseria gonorrhoeae resistant to antibiotics are increasing globally. In recent years, many studies have reported reduced susceptibility of N.gonorrhoeae to almost all clinically useful antibiotics and also reported cases of multi-resistance. Resistance mechanisms for N. gonorrhoeae can occur through genetic and non-genetic changes. Resistance to cefixime and azithromycin as first-line antibiotics for monotherapy recommended by the World Health Organization (WHO) has been reported from several countries. Genetic changes were reported as the main cause of N.gonorrhoeae resistance to cefixime and azithromycin. Based on the WHO and the United States Centers for Disease Control and Prevention recommendations, countries are increasingly using a combination of cephalosporin and azithromycin for the treatment of gonorrhea. The aim of this review is to analyze genetic variation of N.gonorrhoeae resistance to cefixime and azithromycin. Articles published in English in the last 12 years (from 2010 to 2021) were retrieved from Science Direct, PubMed, Springerlink, Oxford and Nature using relevant searching terms. Mutants of cefixime-resistant N.gonorrhoeae are mediated by mosaic and non-mosaic penA genes encoding penicillin binding protein 2. In addition, mutations in the repressor and promoter genes of mtrR were also found that caused overexpression of the microbial efflux pump. Meanwhile, N. gonorrhoeae resistance to azithromycin reportedly occurs through two strategies, namely overexpression of the efflux pump (mutation of the mtrR codon region) and decreased affinity for antibiotics (single base mutation in the 23S rRNA gene). With the limited choice of antibiotics for the management of N.gonorrhoeae, it is necessary to do regular surveillance for monitoring drug resistance. By understanding the mechanism of resistance, the use of these antibiotics can be rationally optimized.
Modifikasi protein target merupakan mekanisme utama resistensi N.gonorrhoeae terhadap azithromycin lebih dipengaruhi oleh overexpression pompa efflux.WHO merekomendasikan pemberian cefixime dan azithromycin untuk pengobatan gonore guna mengurangi angka resistensi.Pemahaman terhadap mekanisme resistensi ini penting untuk optimasi penggunaan antibiotik.
Berdasarkan pemahaman mekanisme resistensi antibiotik pada *Neisseria gonorrhoeae*, penelitian lanjutan perlu difokuskan pada pengembangan strategi terapi baru yang dapat mengatasi resistensi ini. Salah satu ide penelitian adalah menguji efektivitas kombinasi antibiotik baru yang menargetkan jalur resistensi yang berbeda, misalnya kombinasi yang menghambat pompa efflux sekaligus mengganggu sintesis protein bakteri. Selain itu, penelitian lebih lanjut diperlukan untuk mengidentifikasi dan memvalidasi target obat baru pada *N. gonorrhoeae* yang belum terpengaruh oleh mekanisme resistensi yang ada, seperti protein yang berperan penting dalam pembentukan biofilm atau virulensi bakteri. Terakhir, studi epidemiologi yang komprehensif perlu dilakukan untuk memantau penyebaran gen resistensi dan mengidentifikasi faktor-faktor risiko yang berkontribusi terhadap peningkatan resistensi antibiotik pada *N. gonorrhoeae* di berbagai populasi, sehingga dapat dirumuskan strategi pencegahan dan pengendalian infeksi yang lebih efektif.
- Decreased susceptibility of Neisseria gonorrhoeae isolates from Switzerland to Cefixime and Ceftriaxone:... doi.org/10.1186/1471-2334-13-603Decreased susceptibility of Neisseria gonorrhoeae isolates from Switzerland to Cefixime and Ceftriaxone doi 10 1186 1471 2334 13 603
- 0. loading academic.oup.com/jac/article-lookup/doi/10.1093/jac/dku0260 loading academic oup jac article lookup doi 10 1093 jac dku026
- Genetic Characterization and Enhanced Surveillance of Ceftriaxone-Resistant Neisseria gonorrhoeae Strain,... doi.org/10.3201/eid2509.190407Genetic Characterization and Enhanced Surveillance of Ceftriaxone Resistant Neisseria gonorrhoeae Strain doi 10 3201 eid2509 190407
- Emergence of ceftriaxone-resistant Neisseria gonorrhoeae strains harbouring a novel mosaic penA gene... doi.org/10.1093/jac/dkz530Emergence of ceftriaxone resistant Neisseria gonorrhoeae strains harbouring a novel mosaic penA gene doi 10 1093 jac dkz530
| File size | 2.08 MB |
| Pages | 11 |
| DMCA | Report |
Related /
IC MESIC MES Perang Global Melawan Terorisme (GWOT) telah berlangsung 17 tahun sejak 2001 namun belum berhasil membuat dunia lebih aman. Aksi-aksi teror terus terjadiPerang Global Melawan Terorisme (GWOT) telah berlangsung 17 tahun sejak 2001 namun belum berhasil membuat dunia lebih aman. Aksi-aksi teror terus terjadi
UNAIUNAI Temuan penelitian ini menyiratkan pentingnya hubungan pemilik-hewan peliharaan dan rasa memiliki melalui hewan peliharaan. Selain itu, efikasi diri memilikiTemuan penelitian ini menyiratkan pentingnya hubungan pemilik-hewan peliharaan dan rasa memiliki melalui hewan peliharaan. Selain itu, efikasi diri memiliki
STKIP SINGKAWANGSTKIP SINGKAWANG These findings confirm the e-modules suitability as an engaging, effective learning medium supporting the implementation of the independent curriculumThese findings confirm the e-modules suitability as an engaging, effective learning medium supporting the implementation of the independent curriculum
STKIP SINGKAWANGSTKIP SINGKAWANG We reanalyze Umar ibn al-Khattabs actions in dealing with administrative governance issues, such as the placement of employees and governors and the allocationWe reanalyze Umar ibn al-Khattabs actions in dealing with administrative governance issues, such as the placement of employees and governors and the allocation
STKIP SINGKAWANGSTKIP SINGKAWANG Kesimpulan penelitian ini menunjukkan bahwa modul PJOK berbasis QR Code cocok digunakan sebagai media pembelajaran senam lantai. Implikasi penelitian iniKesimpulan penelitian ini menunjukkan bahwa modul PJOK berbasis QR Code cocok digunakan sebagai media pembelajaran senam lantai. Implikasi penelitian ini
MARANATHAMARANATHA Namun, kadar testosteron yang berlebihan dapat mengganggu fungsi menstruasi, meskipun memiliki efek positif terhadap kesehatan tulang. Temuan ini menunjukkanNamun, kadar testosteron yang berlebihan dapat mengganggu fungsi menstruasi, meskipun memiliki efek positif terhadap kesehatan tulang. Temuan ini menunjukkan
UNIVMEDUNIVMED Hypnotherapy is one of the most effective and efficient complementary therapy options for reducing postpartum depression. Hypnotherapy increases oxytocinHypnotherapy is one of the most effective and efficient complementary therapy options for reducing postpartum depression. Hypnotherapy increases oxytocin
CERICCERIC Jenis penelitian ini menggunakan desain penelitian cross sectional dengan metode simple random sampling yang melibatkan 101 lansia. Hasil penelitian menunjukkanJenis penelitian ini menggunakan desain penelitian cross sectional dengan metode simple random sampling yang melibatkan 101 lansia. Hasil penelitian menunjukkan
Useful /
IC MESIC MES Tulisan ini bertujuan untuk menganalisis transformasi kelompok-kelompok teroris tersebut dengan menggunakan teori instrumental dan organisasional. TemuanTulisan ini bertujuan untuk menganalisis transformasi kelompok-kelompok teroris tersebut dengan menggunakan teori instrumental dan organisasional. Temuan
IC MESIC MES Kimball menggunakan pendekatan sejarah, budaya, dan politik dalam menelusuri kaitan antara agama dan aksi kekerasan. Ia pun mengidentifikasi lima tandaKimball menggunakan pendekatan sejarah, budaya, dan politik dalam menelusuri kaitan antara agama dan aksi kekerasan. Ia pun mengidentifikasi lima tanda
STKIP PESSELSTKIP PESSEL Metode penelitian yang diterapkan adalah metode eksperimen. Desain penelitian ini adalah pre-test and post-test one group design yang termasuk ke dalamMetode penelitian yang diterapkan adalah metode eksperimen. Desain penelitian ini adalah pre-test and post-test one group design yang termasuk ke dalam
IPBIPB Studi awal yang dilakukan saat periode kebakaran melaporkan adanya perubahan sifat kimia tanah yang menyebabkan kerusakan gambut. Penelitian ini bertujuanStudi awal yang dilakukan saat periode kebakaran melaporkan adanya perubahan sifat kimia tanah yang menyebabkan kerusakan gambut. Penelitian ini bertujuan