Publisher

IJRETINAIJRETINA

Journal International Journal of RetinaInternational Journal of Retina Abstract

Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) memperkirakan bahwa jumlah individu dengan diabetes melitus (DM) di Indonesia akan meningkat secara signifikan dari 8,4 juta pada tahun 2000 menjadi sekitar 21,3 juta pada tahun 2030. Prevalensi DM di kalangan dewasa usia 18–99 tahun diperkirakan 8,4% pada tahun 2017 dan akan meningkat menjadi 9,9% pada tahun 2045. Demikian pula, Federasi Diabetes Internasional (IDF) melaporkan bahwa jumlah orang yang hidup dengan DM di Indonesia diperkirakan tumbuh dari 9,1 juta pada tahun 2014 menjadi 14,1 juta pada tahun 2035. DM terkait dengan berbagai komplikasi makrovaskular dan mikrovaskular, termasuk keratopati diabetik, yang dapat mengganggu fungsi endotel kornea. Endotel kornea penting untuk mempertahankan deturgescence kornea dan transparansi optik melalui fungsi penghalang dan pompa. Dibandingkan dengan individu non-diabetik, pasien dengan DM menunjukkan perubahan signifikan dalam morfologi dan fungsi endotel kornea. Perubahan ini mencakup penurunan kepadatan sel endotel, peningkatan tebal kornea sentral, dan variasi yang lebih besar dalam ukuran sel endotel. Dalam keadaan disfungsi endotel, penebalan kornea yang signifikan, terutama tebal kornea sentral melebihi 640 µm, dikaitkan dengan risiko peningkatan dekompensasi kornea pascaoperasi. Namun, bukti mengenai hubungan ini masih tidak konsisten. Beberapa studi melaporkan bahwa tebal kornea sentral sekitar 6,50 µm lebih tinggi pada individu dengan DM dibandingkan kontrol non-diabetik, dengan peningkatan lebih lanjut teramati dalam asosiasi dengan kadar glukosa serum dan tingkat HbA1c yang lebih tinggi. Rata-rata kepadatan sel endotel kornea sebesar −175 sel/mm² lebih rendah pada pasien dengan DM. Kepadatan sel endotel dengan polimegathism secara signifikan lebih tinggi pada mata pasien dengan DM.

Conclusion

Pada pasien dengan diabetes melitus tipe 2, tingkat HbA1c dan status retinopati diabetik dikaitkan dengan parameter spesifik dari kepadatan dan morfologi endotel kornea.Temuan ini menggambarkan perbedaan dalam populasi diabetik.HbA1c dan status retinopati diabetik dapat memberikan informasi klinis tambahan bermanfaat saat mengevaluasi kesehatan endotel kornea, tetapi tidak boleh menggantikan evaluasi langsung endotel kornea melalui mikroskop spesular ketika evaluasi tersebut secara klinis diperlukan.

Future Research

Penelitian lanjutan dapat menggabungkan desain longitudinal untuk mengevaluasi perubahan progresif pada parameter endotel kornea seiring perkembangan penyakit diabetes. Selain itu, penelitian perlu membandingkan populasi diabetik dengan non-diabetik untuk memahami dampak langsung diabetes pada endotel kornea. Terakhir, studi multi-sentris yang mengklasifikasikan retinopati diabetik berdasarkan tingkat keparahan serta mengevaluasi hasil pascaoperasi dapat memberikan wawasan lebih komprehensif mengenai risiko dekompensasi endotel kornea pada pasien diabetik.

Metadata

File size	626.43 KB
Pages	5
DMCA	Report