UNPADUNPAD

International Journal of Integrated Health SciencesInternational Journal of Integrated Health Sciences

Latar belakang: Penyakit hati terkait alkohol (ALD) adalah penyebab utama morbiditas dan mortalitas yang dapat dicegah. Rasio neutrofil-limfosit (NLR) dan rasio neutrofil-limfosit-albumin (NLA) merupakan biomarker yang murah dan mudah tersedia yang mencerminkan status inflamasi dan sintesis. Tujuan: Mengevaluasi utilitas prognostik rasio NLR dan NLA dalam memprediksi mortalitas 30 hari dan 90 hari pada ALD. Metode: Studi observasional prospektif dilakukan selama 18 bulan (Juni 2024–November 2025) di rumah sakit rujukan tingkat tiga di India Selatan. Tujuh puluh pasien laki-laki berusia >18 tahun dengan ALD direkrut. NLR dihitung sebagai rasio jumlah neutrofil absolut terhadap jumlah limfosit absolut, dan NLA sebagai NLR dibagi dengan albumin serum. Pasien diikuti selama 90 hari setelah dirujuk dengan mortalitas dievaluasi pada saat masuk, 30 hari, dan 90 hari. Hasil: Mortalitas in-hospital ditemukan sebesar 71,4%, dengan mortalitas kumulatif 20,0% pada 30 hari dan 31,2% pada 90 hari di antara pasien yang dirujuk. NLR dan NLA menunjukkan kinerja prediktif tinggi pada semua waktu. Pada saat masuk, NLR ≥8,6 (AUC 0,92) dan NLA ≥32,5 (AUC 0,89) dikaitkan signifikan dengan mortalitas (p≤0,001). Kedua marker ini mempertahankan sensitivitas dan spesifisitas tinggi pada 30 dan 90 hari. Kesimpulan: NLR dan NLA adalah marker prognostik sederhana dan efektif secara biaya yang dapat memprediksi mortalitas jangka pendek pada ALD. Integrasinya ke dalam penilaian klinis rutin akan meningkatkan stratifikasi risiko awal dan membimbing keputusan manajemen tepat waktu dalam kasus penyakit hati alkoholik.

NLR dan NLA adalah biomarker prognostik yang efektif untuk memprediksi mortalitas jangka pendek pada penyakit hati alkoholik.Keduanya menunjukkan kinerja prediktif tinggi pada saat masuk dan di 30 serta 90 hari.Pemantauan konsisten terhadap parameter ini dapat meningkatkan pengambilan keputusan klinis.Studi ini menunjukkan bahwa marker sederhana ini layak diintegrasikan ke dalam protokol penanganan ALD.

Penelitian lanjutan dapat mengkaji pengaruh gender terhadap nilai NLR dan NLA pada penyakit hati alkoholik, dengan fokus pada perbedaan respons inflamasi antara pria dan wanita. Selain itu, studi perlu mengeksplorasi potensi kombinasi NLR dengan biomarker lain untuk meningkatkan akurasi prediksi. Terakhir, penelitian perlu memvalidasi efektivitas NLR dan NLA dalam populasi yang lebih beragam, termasuk daerah dengan akses terbatas ke layanan kesehatan.

  1. Prognostic value of neutrophil-to-lymphocyte ratio in cirrhotic patients with acute-on-chronic liver... turkjgastroenterol.org/index.php/tjg/article/view/3662Prognostic value of neutrophil to lymphocyte ratio in cirrhotic patients with acute on chronic liver turkjgastroenterol index php tjg article view 3662
  2. Model for End Stage Liver Disease (MELD) Score: A Tool for Prognosis and Prediction of Mortality in Patients... cureus.com/articles/151598-model-for-end-stage-liver-disease-meld-score-a-tool-for-prognosis-and-prediction-of-mortality-in-patients-with-decompensated-liver-cirrhosisModel for End Stage Liver Disease MELD Score A Tool for Prognosis and Prediction of Mortality in Patients cureus articles 151598 model for end stage liver disease meld score a tool for prognosis and prediction of mortality in patients with decompensated liver cirrhosis
Read online
File size744.24 KB
Pages7
DMCAReport

Related /

ads-block-test