TEKNOLABJOURNALTEKNOLABJOURNAL

Jurnal Teknologi LaboratoriumJurnal Teknologi Laboratorium

Toxoplasma encephalitis adalah infeksi oportunistik yang serius pada penderita infeksi HIV lanjut. Terapi standar biasanya mencakup regimen berbasis pyrimethamine, tetapi ketersediaan obat dapat membatasi pengobatan di lingkungan berdaya beli terbatas. Seorang pria berusia 31 tahun dirawat pada 04 Desember 2023 dengan kesadaran menurun, riwayat kejang tonik umum, demam, diare selama dua bulan dengan melena, infeksi HIV baru didiagnosis, antigen permukaan hepatitis B positif, kandidiasis orofaring, dan malnutrisi. CT scan kepala menunjukkan lesi hipodens dengan penguatan kontras, konsisten dengan toxoplasma encephalitis dan ensefalitis awal. Intervensi: Karena pyrimethamine tidak tersedia, pasien mendapat clindamycin dan cotrimoxazole dengan terapi pendukung. Skor GCS awal berubah dari E3V2M5 menjadi E4V1M4, tetapi pasien memburuk pada 07 Desember 2023 dan meninggal karena syok sepsis. Kasus ini menunjukkan tantangan terapi toxoplasma encephalitis pada HIV lanjut ketika pyrimethamine tidak tersedia. Clindamycin dan cotrimoxazole mungkin dipertimbangkan sebagai terapi alternatif, tetapi efektivitasnya tidak dapat disimpulkan dari kasus fatal ini karena pasien memiliki imunosupresi berat, infeksi berat, malnutrisi, dan periode observasi singkat.

Kasus ini menunjukkan kompleksitas terapi toxoplasma encephalitis pada pasien HIV lanjut dengan imunosupresi berat, beban infeksi oportunistik, malnutrisi, dan syok sepsis fatal.Clindamycin dan cotrimoxazole digunakan karena pyrimethamine tidak tersedia, dan mungkin dipertimbangkan sebagai alternatif pragmatis ketika terapi standar tidak dapat diakses.Namun, hasil fatal pasien menghambat kesimpulan efektivitas terapi.Perlu studi lanjutan untuk memperjelas keamanan dan efektivitas regimen alternatif di lingkungan berdaya beli terbatas.

Penelitian lanjutan dapat fokus pada efektivitas kombinasi clindamycin dan cotrimoxazole untuk toxoplasma encephalitis pada pasien HIV dengan ketersediaan obat terbatas. Selain itu, perlu dikaji peran nutrisi dalam prognosis infeksi oportunistik pada pasien imunosupresi berat. Studi komparatif tambahan diperlukan untuk mengevaluasi keamanan dan efektivitas regimen alternatif seperti trimethoprim-sulfamethoxazole dalam konteks lingkungan sumber daya terbatas. Penelitian ini juga dapat mengembangkan protokol lokal untuk pengelolaan infeksi oportunistik pada pasien HIV, terutama ketika terapi standar tidak tersedia. Analisis lebih lanjut tentang dampak penghentian ART selama infeksi aktif juga penting untuk memahami risiko sindrom rekonstitusi inflamasi.

  1. 0. loading academic.oup.com/cid/article-lookup/doi/10.1093/clinids/15.2.2110 loading academic oup cid article lookup doi 10 1093 clinids 15 2 211
  2. Randomized Trial of Trimethoprim-Sulfamethoxazole versus Pyrimethamine-Sulfadiazine for Therapy of Toxoplasmic... journals.asm.org/doi/10.1128/AAC.42.6.1346Randomized Trial of Trimethoprim Sulfamethoxazole versus Pyrimethamine Sulfadiazine for Therapy of Toxoplasmic journals asm doi 10 1128 AAC 42 6 1346
  3. Case Report: Lesson Learned from Delayed Definitive Treatment of Stage 4 HIV Patient with Cerebral Toxoplasmosis... ejournal3.undip.ac.id/index.php/medico/article/view/36701Case Report Lesson Learned from Delayed Definitive Treatment of Stage 4 HIV Patient with Cerebral Toxoplasmosis ejournal3 undip ac index php medico article view 36701
  4. Toxoplasma gondii Seroprevalence in the United States 2009–2010 and Comparison... ajtmh.org/view/journals/tpmd/90/6/article-p1135.xmlToxoplasma gondii Seroprevalence in the United States 2009yEAyCAAyCAe2010 and Comparison ajtmh view journals tpmd 90 6 article p1135 xml
  5. Evaluation of imaging methods in cerebral toxoplasmosis. evaluation imaging methods cerebral skip content... polradiol.com/Evaluation-of-imaging-methods-in-cerebral-toxoplasmosis,168864,0,2.htmlEvaluation of imaging methods in cerebral toxoplasmosis evaluation imaging methods cerebral skip content polradiol Evaluation of imaging methods in cerebral toxoplasmosis 168864 0 2 html
Read online
File size471.27 KB
Pages7
DMCAReport

Related /

ads-block-test