UNJAUNJA

Jambi Medical Journal : Jurnal Kedokteran dan KesehatanJambi Medical Journal : Jurnal Kedokteran dan Kesehatan

Latar belakang: Kemoterapi merupakan terapi utama untuk leukemia limfoblastik akut (ALL) pada anak, tetapi sering dikaitkan dengan supresi hematopoiesis yang signifikan. Ulasan sistematis ini bertujuan mengevaluasi efek kemoterapi terhadap supresi dan pemulihan hematopoiesis pada pasien ALL anak. Metode: Ulasan sistematis ini didaftarkan di PROSPERO (CRD420251074627) dan dilakukan sesuai panduan PRISMA 2020. Pencarian literatur dilakukan di PubMed, ScienceDirect, dan SpringerLink untuk studi yang diterbitkan antara 2020 hingga 2025. Studi asli yang mengevaluasi perubahan hematopoiesis terkait kemoterapi pada ALL anak dimasukkan. Setelah menyaring judul, abstrak, dan teks penuh, 7 studi layak dan disintesis secara naratif. Hasil: Kemoterapi induksi secara konsisten menyebabkan supresi mendalam eritropoiesis, granulopoiesis, dan trombopoiesis, yang tercermin dalam penurunan hemoglobin, jumlah neutrofil absolut, dan jumlah trombosit. Pemulihan hematopoiesis bersifat spesifik fase dan tergantung pada garis sel, dengan pemulihan eritroid yang lebih awal dibandingkan pemulihan neutrofil dan trombosit. Marker awal, termasuk indeks retikulosit dan fraksi trombosit imatur, menunjukkan pemulihan lebih awal daripada hitungan darah konvensional. Penilaian sumsum tulang menunjukkan pemulihan yang tertunda pada keteraturan sumsum tulang dan kompartemen sel stem hematopoiesis meskipun ada remisi morfologis. Kesimpulan: Supresi hematopoiesis yang diinduksi kemoterapi pada ALL anak bersifat mencolok dan heterogen, dengan pemulihan yang berlangsung melebihi remisi morfologis. Pemantauan terintegrasi menggunakan parameter darah perifer, marker pemulihan awal, dan evaluasi sumsum tulang selektif dapat meningkatkan penilaian pemulihan hematopoiesis dan perawatan pendukung selama pengobatan.

Supresi hematopoiesis yang diinduksi kemoterapi pada leukemia limfoblastik akut (ALL) anak bersifat mendalam dan heterogen, terutama selama fase induksi.Pemulihan hematopoiesis terjadi secara dinamis dan tergantung pada garis sel, dengan pemulihan eritroid yang lebih cepat dibandingkan neutrofil dan trombosit.Meskipun remisi morfologis tercapai, pemulihan struktur sumsum tulang dan kompartemen sel stem hematopoiesis tetap tertunda.Pemantauan terintegrasi menggunakan parameter darah perifer, marker pemulihan awal, dan evaluasi sumsum tulang selektif diperlukan untuk meningkatkan penilaian pemulihan hematopoiesis dan perawatan pendukung selama pengobatan.

Penelitian lanjutan dapat fokus pada pengembangan marker pemulihan hematopoiesis yang lebih akurat untuk memprediksi respons terapi pada anak dengan ALL. Selain itu, studi perbandingan antara efek kemoterapi fase induksi versus fase intensifikasi terhadap regenerasi sel stem hematopoiesis perlu dilakukan untuk memahami dinamika pemulihan. Terakhir, penelitian tentang pengaruh perawatan pendukung yang berbeda terhadap pemulihan hematopoiesis dan komplikasi jangka panjang pada pasien ALL anak dapat memberikan wawasan baru untuk optimasi strategi terapi.

  1. Pediatric Acute Lymphoblastic Leukemia, Version 2.2020, NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology... doi.org/10.6004/jnccn.2020.0001Pediatric Acute Lymphoblastic Leukemia Version 2 2020 NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology doi 10 6004 jnccn 2020 0001
  2.  . 0 doi.org/10.3390/cancers16040723A 0 doi 10 3390 cancers16040723
  3. Naked antibodies and antibody-drug conjugates: targeted therapy for childhood acute lymphoblastic leukemia... doi.org/10.3324/haematol.2023.283815Naked antibodies and antibody drug conjugates targeted therapy for childhood acute lymphoblastic leukemia doi 10 3324 haematol 2023 283815
  4. Efek Samping Hematologi Akibat Kemoterapi dan Tatalaksananya | Jurnal Respirasi. efek hematologi kemoterapi... e-journal.unair.ac.id/JR/article/view/14317Efek Samping Hematologi Akibat Kemoterapi dan Tatalaksananya Jurnal Respirasi efek hematologi kemoterapi e journal unair ac JR article view 14317
  5. Client Challenge. client challenge javascript disabled browser please enable proceed required part site... doi.org/10.1186/s13045-023-01409-5Client Challenge client challenge javascript disabled browser please enable proceed required part site doi 10 1186 s13045 023 01409 5
Read online
File size330.42 KB
Pages10
DMCAReport

Related /

ads-block-test