IJHPIJHP
International Journal of Health and Pharmaceutical (IJHP)International Journal of Health and Pharmaceutical (IJHP)Implementasi Electronic Medical Records (EMR) merupakan bagian dari transformasi digital layanan kesehatan yang bertujuan meningkatkan kualitas dokumentasi dan kontinuitas perawatan pasien. Penelitian ini bertujuan mengevaluasi implementasi EMR terhadap kelengkapan dokumentasi pasien pada Departemen Darurat (IGD) di Rumah Sakit Regional Lembang. Pendekatan kuantitatif dengan desain deskriptif dan evaluatif digunakan, dengan sampel 329 dokumen EMR yang dipilih secara acak dari total 1.850 dokumen. Hasil menunjukkan bahwa proses dokumentasi layanan IGD seluruhnya menggunakan EMR dengan tingkat kelengkapan mencapai 85,1%, sementara 14,9% masih tidak lengkap. Komponen yang paling sering tidak lengkap adalah tanda tangan dokter (10,3%), diikuti oleh edukasi pasien (6,1%) dan pemeriksaan fisik (4,6%). Kesimpulan menunjukkan bahwa implementasi EMR mendukung kelengkapan dokumentasi IGD, namun masih diperlukan peningkatan kepatuhan pengguna, pemantauan, dan evaluasi untuk mengoptimalkan kualitas dokumentasi rekam medis.
Implementasi EMR di IGD Rumah Sakit Regional Lembang berjalan baik dengan proses dokumentasi yang terintegrasi SIMRS, mencapai tingkat kelengkapan 85,1% sehingga masuk kategori lengkap.Namun masih terdapat ketidaklengkapan pada tanda tangan dokter, edukasi pasien, pemeriksaan fisik, anamnesis, prosedur medis, dan diagnosis, yang dipengaruhi oleh tingginya jumlah kunjungan, beban kerja tenaga kesehatan, gangguan jaringan/sistem, serta kurangnya monitoring dan kepatuhan pengguna.Temuan ini menegaskan bahwa keberhasilan implementasi EMR tidak hanya bergantung pada ketersediaan sistem, melainkan juga pada konsistensi pelaksanaan dokumentasi oleh tenaga kesehatan.
Penelitian selanjutnya dapat menyelidiki pengaruh program pelatihan pengguna terhadap peningkatan kelengkapan dokumentasi EMR pada beberapa rumah sakit, dengan mengukur perubahan tingkat kepatuhan dan kualitas catatan medis. Selain itu, diperlukan studi komparatif mengenai hubungan antara kegunaan sistem EMR dan kepuasan pengguna di berbagai unit layanan, untuk mengidentifikasi faktor-faktor desain yang mempengaruhi adopsi dan keefektifan penggunaan. Selanjutnya, penelitian dapat menilai dampak perbaikan keandalan jaringan dan infrastruktur TI pada kelengkapan dokumentasi serta hasil klinis pasien, guna memberikan rekomendasi kebijakan yang mendukung peningkatan infrastruktur digital dalam layanan darurat.
| File size | 296.41 KB |
| Pages | 5 |
| DMCA | Report |
Related /
UINKEDIRIUINKEDIRI Secara keseluruhan, ketiga variabel menjelaskan 57,1% variasi harga saham, sedangkan sisanya dipengaruhi oleh faktor lain tramite. Hasil ini menekankanSecara keseluruhan, ketiga variabel menjelaskan 57,1% variasi harga saham, sedangkan sisanya dipengaruhi oleh faktor lain tramite. Hasil ini menekankan
UINKEDIRIUINKEDIRI Sementara itu, DPK dan CAR berpengaruh negatif dan signifikan terhadap ALMA pada Bank Umum Syariah di Indonesia periode 2020-2024. Temuan ini menunjukanSementara itu, DPK dan CAR berpengaruh negatif dan signifikan terhadap ALMA pada Bank Umum Syariah di Indonesia periode 2020-2024. Temuan ini menunjukan
IJHPIJHP Oleh karena itu, disarankan dilakukan penelitian longitudinal untuk mengevaluasi efek jangka panjang aktivitas fisik terhadap regulasi glukosa darah sertaOleh karena itu, disarankan dilakukan penelitian longitudinal untuk mengevaluasi efek jangka panjang aktivitas fisik terhadap regulasi glukosa darah serta
IJHPIJHP Penelitian ini menyimpulkan bahwa penggunaan jamban sehat dan pemberian ASI eksklusif adalah faktor yang terkait dengan insiden diare pada anak di bawahPenelitian ini menyimpulkan bahwa penggunaan jamban sehat dan pemberian ASI eksklusif adalah faktor yang terkait dengan insiden diare pada anak di bawah
IAIN PALOPOIAIN PALOPO Adanya komunikasi yang terbuka, empati, dan berkelanjutan antara mentor dan remaja mendorong terbentuknya kepercayaan, kedekatan emosional, dan hubunganAdanya komunikasi yang terbuka, empati, dan berkelanjutan antara mentor dan remaja mendorong terbentuknya kepercayaan, kedekatan emosional, dan hubungan
POLTEKKES JAKARTA 3POLTEKKES JAKARTA 3 Penelitian ini dilakukan di sebuah rumah sakit swasta di Pekanbaru. Data dikumpulkan melalui wawancara dan dianalisis menggunakan analisis tematik, denganPenelitian ini dilakukan di sebuah rumah sakit swasta di Pekanbaru. Data dikumpulkan melalui wawancara dan dianalisis menggunakan analisis tematik, dengan
ACEHPROVACEHPROV Selain itu, adanya penurunan kesadaran juga terkait signifikan dengan mortalitas (OR 95% CI = 6,417 (1,837- 22,415); p = 0,004) - dengan adanya penurunanSelain itu, adanya penurunan kesadaran juga terkait signifikan dengan mortalitas (OR 95% CI = 6,417 (1,837- 22,415); p = 0,004) - dengan adanya penurunan
UNPARUNPAR Penerapan media konkret membantu siswa lebih mudah memahami konsep numerasi dasar seperti penjumlahan, pengurangan, dan pengenalan angka. Hal ini terbuktiPenerapan media konkret membantu siswa lebih mudah memahami konsep numerasi dasar seperti penjumlahan, pengurangan, dan pengenalan angka. Hal ini terbukti
Useful /
IJHPIJHP Karena data tidak berdistribusi normal dan tidak linear, analisis dilakukan menggunakan uji statistik non‑parametrik Spearmans rho. Hasil penelitianKarena data tidak berdistribusi normal dan tidak linear, analisis dilakukan menggunakan uji statistik non‑parametrik Spearmans rho. Hasil penelitian
IJHPIJHP Thoracic Trauma Severity Score (TTSS) mengintegrasikan parameter anatomi dan fisiologis untuk memprediksi hasil, namun data validasi dari populasi AsiaThoracic Trauma Severity Score (TTSS) mengintegrasikan parameter anatomi dan fisiologis untuk memprediksi hasil, namun data validasi dari populasi Asia
POLTEKKES JAKARTA 3POLTEKKES JAKARTA 3 These findings indicate that binaural beats are effective in reducing academic anxiety levels in nursing students at Poltekkes Kemenkes Jakarta III, thusThese findings indicate that binaural beats are effective in reducing academic anxiety levels in nursing students at Poltekkes Kemenkes Jakarta III, thus
POLTEKKES JAKARTA 3POLTEKKES JAKARTA 3 Researchers hope that health workers can pay more attention to groups that have not been exposed to information related to DM and DM diet management andResearchers hope that health workers can pay more attention to groups that have not been exposed to information related to DM and DM diet management and