POLTEKKES SMGPOLTEKKES SMG

Just a moment...Just a moment...

Untuk menjamin kualitas Rekam Medis Elektronik (RME), diperlukan indikator yang berfungsi sebagai alat ukur dan evaluasi kinerja. Indikator tersebut dirumuskan dalam bentuk kamus indikator, yang menggambarkan informasi operasional guna mengukur kinerja secara sistematis. Saat ini, Rumah Sakit Pusat Otak Nasional (RSPON) belum memiliki kamus indikator RME. Oleh karena itu, penelitian ini bertujuan untuk merancang, dan menguji kamus indikator RME, khususnya di unit layanan rawat jalan. Penelitian menggunakan metode Research and Development (R&D) dengan pendekatan RAND/UCLA Appropriateness Method, dilaksanakan pada November 2024 hingga Januari 2025. Berdasarkan metode di atas, tahapan penelitian meliputi perancangan kamus indikator RME dengan menggunakan metode pengumpulan data melalui wawancara terhadap kepala unit kerja rekam medis, pengujian kelayakan kamus indikator RME menggunakan teknik Delphi melalui kuesioner yang melibatkan empat ahli, serta pengujian indikator RME melalui telaah dokumen terhadap 64 sampel RME. Analisis data menggunakan analisis isi dan deskriptif. Hasil menunjukkan bahwa kamus indikator yang dirancang memuat definisi operasional, sumber data, metode pengumpulan, serta target pencapaian sebesar 100% yang dibuat sesuai dengan standar yang berlaku. Empat ahli dalam metode delphi setuju, bahwa rancangan kamus indikator RME layak digunakan. Dari hasil telaah 64 RME, sebanyak 50 RME (78,13%) dinyatakan lengkap dan tepat waktu, sementara indikator ketepatan waktu secara terpisah mencapai 96,88%. Kesimpulannya, kamus indikator kelengkapan dan ketepatan waktu layak digunakan sebagai alat evaluasi pengisian RME di RSPON.

Hasil analisis menunjukkan bahwa CPPT dengan persentase kelengkapan dan ketepatan waktu 78,13% masih belum memenuhi standar 100%.Diperlukan upaya berkelanjutan untuk memastikan bahwa seluruh formulir harus diisi secara lengkap dan tepat waktu, untuk meningkatkan mutu dokumentasi RME di fasilitas pelayanan kesehatan.

Untuk meningkatkan kualitas dokumentasi RME di fasilitas pelayanan kesehatan, diperlukan upaya berkelanjutan dalam memastikan kelengkapan dan ketepatan waktu pengisian formulir. Selain itu, penelitian selanjutnya dapat fokus pada pengembangan dan implementasi indikator-indikator kualitas data lainnya, seperti akurasi, konsistensi, dan relevansi, untuk memastikan data RME memenuhi standar yang berlaku. Selain itu, penelitian juga dapat mengeksplorasi strategi-strategi untuk meningkatkan kesadaran dan keterlibatan tenaga medis dalam pengisian RME secara lengkap dan tepat waktu, serta mengevaluasi efektivitas indikator-indikator yang telah diterapkan dalam meningkatkan kualitas dokumentasi RME.

  1. The Effectiveness of Electronic Medical Records at Kusuma Medical Center Clinic, Batukajang, East Kalimantan... doi.org/10.55178/idm.v5i10.394The Effectiveness of Electronic Medical Records at Kusuma Medical Center Clinic Batukajang East Kalimantan doi 10 55178 idm v5i10 394
  2. Design of Electronic Medical Record Data Quality Indicator Dictionary at National Brain Center Hospital... doi.org/10.31983/jrmik.v8i2.13218Design of Electronic Medical Record Data Quality Indicator Dictionary at National Brain Center Hospital doi 10 31983 jrmik v8i2 13218
Read online
File size559.39 KB
Pages10
DMCAReport

Related /

ads-block-test