PEDSCIJPEDSCIJ

Pediatric Sciences JournalPediatric Sciences Journal

Latar Belakang: Sindrom Syok Dengue (SSD) merupakan bentuk paling parah dari infeksi virus dengue, yang disebabkan oleh kebocoran plasma masif dan instabilitas hemodinamik yang mendalam. Hiponatremia berat dalam konteks ini jarang terjadi dan dapat memicu manifestasi neurologis, termasuk kejang, yang memperumit penyakit dan meningkatkan risiko kematian. Penelitian ini bertujuan untuk menjelaskan perjalanan klinis, penatalaksanaan, dan hasil dari kasus SSD pediatrik yang disertai dengan hiponatremia simptomatik berat dan kejang.. . Presentasi Kasus: Kami melaporkan kasus seorang anak laki-laki berusia 8 tahun 11 bulan yang datang dengan demam, nyeri perut, diare, dan kejang tonik-klonik umum di rumah. Hasil laboratorium mengkonfirmasi infeksi dengue sekunder, hemokonsentrasi, trombositopenia, dan hiponatremia berat (Na 100–122 mEq/L). Pasien mengalami SSD dengan asites volume besar dan efusi pleura bilateral selama fase kritis. Penatalaksanaan meliputi resusitasi cairan sesuai protokol WHO, koreksi salin hipertonik natrium, infus albumin, dan pemantauan hemodinamik dan neurologis yang ketat. Aktivitas kejang mereda dengan normalisasi natrium secara bertahap. Penatalaksanaan konservatif efusi menghindari intervensi invasif. Pasien dipulangkan dalam kondisi stabil pada hari keenam tanpa kejadian neurologis berulang. Kasus ini menggambarkan tantangan diagnostik dan terapeutik dalam menangani SSD yang disertai dengan hiponatremia berat dan kejang. Penatalaksanaan memerlukan keseimbangan pemulihan volume dengan pencegahan pengenceran natrium dan kelebihan cairan, serta koordinasi multidisiplin.. . Kesimpulan: Hiponatremia berat dengan kejang pada SSD jarang terjadi tetapi mengancam jiwa. Evaluasi elektrolit dini pada pasien dengue dengan gejala neurologis sangat penting, dan penatalaksanaan individual dapat mengoptimalkan kelangsungan hidup.

Hiponatremia berat dengan kejang pada Sindrom Syok Dengue (SSD) merupakan kondisi yang jarang namun mengancam jiwa.Evaluasi elektrolit dini pada pasien dengue yang menunjukkan gejala neurologis sangat penting.Penatalaksanaan yang disesuaikan dengan kondisi individu dapat mengoptimalkan tingkat kelangsungan hidup pasien.Studi kasus ini menyoroti pentingnya identifikasi dini dan koreksi hiponatremia yang tepat waktu dalam penanganan pasien SSD dengan komplikasi neurologis.

Berdasarkan temuan studi kasus ini, beberapa saran penelitian lanjutan dapat dipertimbangkan. Pertama, penelitian lebih lanjut diperlukan untuk mengidentifikasi faktor-faktor risiko spesifik yang membuat pasien dengue lebih rentan terhadap perkembangan hiponatremia berat dan kejang. Hal ini dapat melibatkan analisis retrospektif data klinis dari kohort pasien yang lebih besar untuk mengidentifikasi pola dan korelasi yang signifikan. Kedua, studi prospektif yang mengevaluasi efektivitas berbagai protokol koreksi natrium pada pasien dengue dengan hiponatremia berat dapat membantu mengoptimalkan strategi penatalaksanaan dan meminimalkan risiko komplikasi seperti sindrom demielinisasi osmotik. Ketiga, penelitian yang berfokus pada peran sitokin dan mediator inflamasi lainnya dalam patogenesis hiponatremia pada dengue dapat memberikan wawasan tentang mekanisme yang mendasari kondisi ini dan mengarah pada pengembangan terapi yang ditargetkan. Penelitian-penelitian ini, jika dilakukan, akan berkontribusi pada pemahaman yang lebih baik tentang interaksi kompleks antara infeksi dengue, gangguan elektrolit, dan manifestasi neurologis, yang pada akhirnya meningkatkan hasil klinis bagi pasien yang terkena dampak.

  1. Study on electrolyte disturbances in dengue fever in a tertiary care centre | International Journal of... doi.org/10.18203/2349-3291.ijcp20194725Study on electrolyte disturbances in dengue fever in a tertiary care centre International Journal of doi 10 18203 2349 3291 ijcp20194725
  2. Dengue | New England Journal of Medicine. dengue england journal medicine save create mail alert article... nejm.org/doi/abs/10.1056/NEJMra1110265Dengue New England Journal of Medicine dengue england journal medicine save create mail alert article nejm doi abs 10 1056 NEJMra1110265
  3. Treatment of Severe Hyponatremia : Clinical Journal of the American Society of Nephrology. treatment... journals.lww.com/cjasn/abstract/2018/04000/treatment_of_severe_hyponatremia.19.aspxTreatment of Severe Hyponatremia Clinical Journal of the American Society of Nephrology treatment journals lww cjasn abstract 2018 04000 treatment of severe hyponatremia 19 aspx
Read online
File size257.67 KB
Pages5
DMCAReport

Related /

ads-block-test