WDHWDH
EDU RMIK Jurnal Edukasi Rekam Medis Informasi KesehatanEDU RMIK Jurnal Edukasi Rekam Medis Informasi KesehatanKualitas data dan informasi pelayanan kesehatan membutuhkan keakuratan dan konsistensi. Terkait tenaga rekam medis sebagai pemberi kode bertanggung jawab atas keakuratan kode dari suatu diagnosis yang telah ditetapkan oleh tenaga medis. Berdasarkan hasil observasi awal terdapat ketepatan kode pada diagnosis Schizophrenia sebesar 70 (94,6%) kode. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui ketepatan pengkodean diagnosis Schizophrenia berdasarkan ICD-10 di RSU Kota Tangerang Selatan. Jenis penelitian yang digunakan adalah deskriptif kuantitatif dengan pendekatan retrospektif dan crossectional. Populasi subjek dalam penelitian ini berjumlah 12 orang sedangkan populasi objek berjumlah 923 berkas rekam medis rawat jalan dengan diagnosis Schizophrenia. Sampel dalam penelitian 8 responden dan 90 berkas rekam medis rawat jalan diagnosis Skizophrenia pada bulan Oktober-Desember 2023. Teknik yang digunakan dalam pengambilan sampel ini adalah Systematic Random Sampling dengan menggunakan perhitungan interval. Instrumen penelitian ini menggunakan observasi dan kuesioner. Hasil penelitian didapatkan bahwa RSU Kota Tangerang Selatan sudah memiliki SPO kodefikasi dengan persentase pelaksanaan 86% terlaksana dan belum dilakukan revisi serta sosialisasi kepada seluruh staff. Dari 90 DRM, 49 (54,4%) diagnosis Schizophrenia kode tepat dan 41 (45,6%) kode tidak tepat, dan penentuan kode diagnosis tidak sesuai peraturan karena dilakukan oleh dokter. Terkait faktor penyebab berdasarkan SDM, 100% petugas koder memiliki latar belakang pendidikan D3/D4/S1 rekam medis dan informasi kesehatan, dengan 100% pengalaman kerja lebih dari 2 tahun, dan 62,5% petugas pernah mengikuti pelatihan coding.
RSU Kota Tangerang Selatan telah memiliki SPO kodefikasi “SPO koding rawat jalan/rawat inap dengan tingkat pelaksanaan 86%, namun belum 100% karena belum revisi dan ada staf yang belum disosialisasikan.Ketepatan kode diagnosis Schizophrenia hanya 54,4% (49/90) karena penetapan kode oleh dokter tanpa verifikasi koder serta sebagian koder belum mendapatkan pelatihan.Tenaga koding terdiri dari 8 koder rawat jalan, 1 kepala rekam medis, dan 3 DPJP poli jiwa, dengan 33,3% responden menolak berpartisipasi, dan 37,5% koder belum mengikuti pelatihan kodefikasi.
Penelitian selanjutnya dapat menyelidiki apakah penerapan sistem pendukung keputusan berbasis kecerdasan buatan (AI) dapat meningkatkan akurasi penetapan kode diagnosis Schizophrenia oleh dokter dibandingkan dengan metode manual yang saat ini digunakan. Selanjutnya, evaluasi efektivitas program pelatihan berkelanjutan berbasis e‑learning untuk koder dalam meningkatkan ketepatan kode diagnosis gangguan jiwa, serta dampaknya terhadap kepatuhan terhadap SOP yang telah ditetapkan, sangat diperlukan. Terakhir, analisis perbedaan tingkat ketepatan kode antara rumah sakit yang telah merevisi dan mensosialisasikan SPO secara menyeluruh dengan yang belum, serta identifikasi faktor organisasi dan sumber daya manusia yang mempengaruhi konsistensi pelaksanaan SOP, dapat memberikan gambaran yang lebih jelas tentang langkah perbaikan yang optimal.
| File size | 380.03 KB |
| Pages | 15 |
| DMCA | Report |
Related /
UNIMAUNIMA Selain itu, model ini juga berkontribusi dalam mengembangkan kemampuan berpikir kritis, kreativitas, serta keterampilan bekerja sama. Dengan demikian,Selain itu, model ini juga berkontribusi dalam mengembangkan kemampuan berpikir kritis, kreativitas, serta keterampilan bekerja sama. Dengan demikian,
STIAMISTIAMI Hasil observasi menunjukkan bahwa pelaksanaan Kewajiban Pajak dari periode Januari hingga Desember 2015 pada PT Atlas Copco Indonesia tidak sesuai denganHasil observasi menunjukkan bahwa pelaksanaan Kewajiban Pajak dari periode Januari hingga Desember 2015 pada PT Atlas Copco Indonesia tidak sesuai dengan
ITPLNITPLN Berdasarkan perhitungan beberapa metode, metode Jacobi memberikan nilai RMSE terkecil (0,00099) sehingga paling akurat untuk menentukan arus pada rangkaianBerdasarkan perhitungan beberapa metode, metode Jacobi memberikan nilai RMSE terkecil (0,00099) sehingga paling akurat untuk menentukan arus pada rangkaian
CITRABAKTICITRABAKTI Selain itu, hasil observasi juga memperkuat temuan tersebut, di mana terlihat bahwa mahasiswa program studi pendidikan ekonomi dapat menggunakan ChatGPTSelain itu, hasil observasi juga memperkuat temuan tersebut, di mana terlihat bahwa mahasiswa program studi pendidikan ekonomi dapat menggunakan ChatGPT
GEUTHEEINSTITUTEGEUTHEEINSTITUTE Data dikumpulkan melalui tes kemampuan berpikir kreatif dan dianalisis menggunakan uji Wilcoxon. Hasil uji menunjukkan bahwa nilai Whitung = 276 dan WtabelData dikumpulkan melalui tes kemampuan berpikir kreatif dan dianalisis menggunakan uji Wilcoxon. Hasil uji menunjukkan bahwa nilai Whitung = 276 dan Wtabel
ABULYATAMAABULYATAMA Secara keseluruhan, penelitian ini menunjukkan bahwa metode bermain merupakan cara yang efektif dalam mengembangkan nilai peserta didik dalam pembelajaran.Secara keseluruhan, penelitian ini menunjukkan bahwa metode bermain merupakan cara yang efektif dalam mengembangkan nilai peserta didik dalam pembelajaran.
WDHWDH Teknik yang digunakan dalam pengambilan sampel ini adalah Systematic Random Sampling dengan menggunakan perhitungan Interval. Instrumen penelitian iniTeknik yang digunakan dalam pengambilan sampel ini adalah Systematic Random Sampling dengan menggunakan perhitungan Interval. Instrumen penelitian ini
UNISSULAUNISSULA Penerapan pembelajaran berbasis isu sosiosaintifik dengan menggunakan SMAN Six Learning System pada mata pelajaran Biologi berhasil meningkatkan pemahamanPenerapan pembelajaran berbasis isu sosiosaintifik dengan menggunakan SMAN Six Learning System pada mata pelajaran Biologi berhasil meningkatkan pemahaman
Useful /
STIKES BHSTIKES BH Infeksi saluran penapasan akut (ISPA) merupakan penyakit utama penyebab kematian bayi yang menempati urutan pertama angka kesakitan pada balita. MengetahuiInfeksi saluran penapasan akut (ISPA) merupakan penyakit utama penyebab kematian bayi yang menempati urutan pertama angka kesakitan pada balita. Mengetahui
ITPLNITPLN Kebutuhan intensitas cahaya merupakan salah satu aspek yang sangat penting di dalam ruangan, karena jika kebutuhan intensitas cahaya pada ruangan tidakKebutuhan intensitas cahaya merupakan salah satu aspek yang sangat penting di dalam ruangan, karena jika kebutuhan intensitas cahaya pada ruangan tidak
STIKES BHSTIKES BH Kesimpulan: Terdapat pengaruh signifikan dari faktor pengetahuan, sikap, dan kompetensi terhadap kinerja perawat. Tidak ditemukan pengaruh bermakna dariKesimpulan: Terdapat pengaruh signifikan dari faktor pengetahuan, sikap, dan kompetensi terhadap kinerja perawat. Tidak ditemukan pengaruh bermakna dari
CHEMOPREVCHEMOPREV In the MTT assay, both AuNPs-PR and EP demonstrated a reduction in the viability of Hela cells after 24 h in a dose-dependent manner, yielding IC50 valuesIn the MTT assay, both AuNPs-PR and EP demonstrated a reduction in the viability of Hela cells after 24 h in a dose-dependent manner, yielding IC50 values