Publisher

PAEDIATRICAINDONESIANAPAEDIATRICAINDONESIANA

Journal Paediatrica IndonesianaPaediatrica Indonesiana Abstract

Latar Belakang: Salah satu komplikasi paling umum pada kelahiran prematur adalah patent ductus arteriosus hemodinamik signifikan (hsPDA), dengan prevalensi sekitar 70% pada bayi prematur. Konsekuensi klinis hsPDA meliputi gangguan perfusi jaringan dan oksigenasi organ. Near-infrared spectroscopy (NIRS), metode non‑invasif yang telah divalidasi untuk menentukan saturasi oksigen regional (rSO2), dapat mengidentifikasi perubahan awal pada perfusi dan oksigenasi organ. Jaringan otak dan ginjal, sebagai organ vital, sangat rentan terhadap hipoperfusi sistemik yang disebabkan oleh hsPDA, yang dapat menyebabkan komplikasi serius seperti cedera otak dan insufisiensi ginjal. Penelitian ini menggunakan NIRS untuk menjelaskan dampak hsPDA terhadap oksigenasi regional pada otak dan ginjal bayi prematur.. . Tujuan: Membandingkan oksigenasi jaringan otak dan ginjal pada bayi prematur dengan dan tanpa hsPDA.. . Metode: Studi cross‑sectional dilakukan di Rumah Sakit Mohammad Hoesin. Empat puluh bayi prematur (usia kehamilan <37 minggu) yang lahir antara November 2023 dan September 2024, didiagnosis PDA dan berusia kronologis >24 jam hingga <7 hari, diikutsertakan. Bayi dengan kelainan bawaan multiple, penyakit jantung bawaan siklus‑dependen sianotik, sepsis onset awal, atau tanpa persetujuan orang tua dikeluarkan. Oksigenasi otak dan ginjal diukur dengan monitor NIRS. Analisis statistik menggunakan uji t tidak berpasangan.. . Hasil: Berdasarkan kriteria ekokardiografi, 22 dari 40 bayi termasuk hsPDA, sedangkan 18 tidak. Nilai rSO2 otak rata‑rata pada kelompok hsPDA dan non‑hsPDA masing‑masing 79,5 % (SD 12,1) dan 80,9 % (SD 4,3). Nilai rSO2 ginjal rata‑rata masing‑masing 70,4 % (SD 17,8) dan 77,8 % (SD 6,4). Nilai rata‑rata fractional tissue oxygen extraction (FTOE) otak pada kedua kelompok adalah 0,2 (0,1‑0,21). Nilai FTOE ginjal masing‑masing 0,3 (SD 0,19) dan 0,2 (SD 0,07). Tidak terdapat perbedaan signifikan antara kedua kelompok pada rSO2 dan FTOE otak maupun ginjal.. . Kesimpulan: Oksigenasi jaringan otak dan ginjal pada bayi prematur tidak berbeda secara signifikan antara yang memiliki hsPDA dan yang tidak.

Conclusion

Oksigenasi jaringan otak dan ginjal pada bayi prematur tidak berbeda secara signifikan antara yang memiliki hsPDA dan yang tidak.

Future Research

Penelitian lanjutan yang mengukur secara bersamaan NIRS dan ekokardiografi pada bayi prematur untuk menilai korelasi waktu nyata antara perubahan hemodinamik ductus arteriosus dan saturasi oksigen regional. Studi prospektif yang membagi subkelompok berdasarkan usia gestasi (ekstrem <28 minggu, sangat <32 minggu, dan akhir 32‑37 minggu) untuk mengevaluasi pengaruh tingkat kematangan pada rSO2 dan FTOE otak serta ginjal. Investigasi pengaruh jenis dukungan pernapasan (NIPPV, CPAP, ventilasi invasif) serta konsentrasi oksigen suplemental terhadap nilai NIRS dan outcome klinis jangka pendek. Analisis longitudinal yang mengikuti perkembangan neurokognitif hingga usia dua tahun pada bayi prematur dengan dan tanpa hsPDA, untuk menentukan apakah perbedaan oksigenasi subklinis berhubungan dengan hasil perkembangan. Pengembangan model prediktif berbasis machine‑learning yang mengintegrasikan data NIRS, ekokardiografi, dan variabel klinis untuk memprediksi kebutuhan intervensi terapeutik pada hsPDA.

References

1. DOI Name 10.1161 Values. doi name values index type timestamp data email 04z doiadmin cnri reston va... doi.org/10.1161DOI Name 10 1161 Values doi name values index type timestamp data email 04z doiadmin cnri reston va doi 10 1161
2. Hemodynamically significant patent ductus arteriosus and tissue oxygenation in preterm infants | Paediatrica... paediatricaindonesiana.org/index.php/paediatrica-indonesiana/article/view/4050Hemodynamically significant patent ductus arteriosus and tissue oxygenation in preterm infants Paediatrica paediatricaindonesiana index php paediatrica indonesiana article view 4050
3. Effect of Hemodynamic Significant Patent Ductus Arteriosus on Tissue Oxygenation in Preterm Infants using... ijn.mums.ac.ir/article_19526.htmlEffect of Hemodynamic Significant Patent Ductus Arteriosus on Tissue Oxygenation in Preterm Infants using ijn mums ac ir article 19526 html

Metadata

File size	232.91 KB
Pages	9
DMCA	Report