SCIENTICSCIENTIC

SCIENASCIENA

Thalassemia mayor, atau thalassemia yang bergantung pada transfusi (TDT), adalah bentuk gangguan hemoglobin yang parah yang membutuhkan transfusi darah secara teratur seumur hidup. Transfusi jangka panjang menyebabkan kelebihan zat besi yang merusak organ vital dan meningkatkan morbiditas serta mortalitas. Oleh karena itu, terapi alternatif diperlukan untuk mengurangi frekuensi transfusi dan komplikasinya. Hidroksiurea (HU) saat ini sedang dipelajari potensi manfaatnya pada TDT. Hidroksiurea adalah antimetabolit dan agen antineoplastik untuk penyakit sel sabit. Hidroksiurea menginduksi produksi hemoglobin janin (HbF) dengan merangsang ekspresi γ-globin dan menghambat ribonukleotida reduktase yang penting dalam sintesis DNA, sehingga menekan eritropoiesis yang tidak efektif. Efek farmakologis ini dapat meningkatkan kadar hemoglobin total dan mengurangi kebutuhan transfusi pada TDT. Hidroksiurea juga meningkatkan eritropoiesis, menurunkan kadar feritin, dan meningkatkan morfologi sel darah merah. Meta-analisis menunjukkan bahwa sekitar 25–60% pasien mengalami setidaknya pengurangan kebutuhan transfusi sebesar 50%, dengan efek samping ringan dan reversibel. Meskipun belum diakui sebagai terapi standar, studi saat ini mendukung kemanjuran dan keamanan hidroksiurea sebagai terapi tambahan untuk TDT, khususnya di lingkungan dengan keterbatasan sumber daya di negara berkembang. Studi lebih lanjut diperlukan untuk mengkonfirmasi profil keamanan jangka panjangnya dan untuk mengidentifikasi populasi pasien yang paling mungkin mendapat manfaat dari terapi ini.

Hydroxyura adalah terapi pendukung potensial dalam manajemen TDT untuk mengurangi kebutuhan transfusi dan kelebihan zat besi.Kemampuannya untuk menginduksi hemoglobin janin berkontribusi pada peningkatan tingkat hemoglobin total.Meskipun beberapa studi menunjukkan penurunan signifikan dalam kebutuhan transfusi dan chelation, beberapa laporan mencatat manfaat terbatas atau tidak ada.Oleh karena itu, bukti saat ini mengenai penggunaannya di TDT tetap tidak pasti.Hydroxyurea well-tolerated dengan efek samping ringan hingga sedang.

Berdasarkan temuan dalam penelitian ini, beberapa saran penelitian lanjutan dapat dikembangkan. Pertama, perlu dilakukan studi jangka panjang untuk mengevaluasi keamanan dan efektivitas hidroksiurea pada pasien TDT dengan populasi yang lebih beragam. Kedua, penelitian lebih lanjut diperlukan untuk mengidentifikasi faktor genetik atau biomarker yang dapat memprediksi respons pasien terhadap terapi hidroksiurea, sehingga memungkinkan pendekatan personalisasi. Ketiga, eksplorasi kombinasi terapi hidroksiurea dengan metode lain seperti terapi gen atau agen chelation yang lebih efisien dapat menjadi arah studi baru untuk meningkatkan hasil klinis. Saran-saran ini bertujuan untuk memperluas pemahaman tentang potensi hidroksiurea dan mengoptimalkan penggunaannya dalam manajemen TDT.

  1. Client Challenge. client challenge javascript disabled browser please enable proceed required part site... link.springer.com/article/10.1007/s00277-003-0836-5Client Challenge client challenge javascript disabled browser please enable proceed required part site link springer article 10 1007 s00277 003 0836 5
  2. Impact of Hydroxyurea on Blood Transfusions and Its Safety in β-Thalassemia patients | Pakistan... doi.org/10.53350/pjmhs221610138Impact of Hydroxyurea on Blood Transfusions and Its Safety in Thalassemia patients Pakistan doi 10 53350 pjmhs221610138
Read online
File size597.86 KB
Pages7
DMCAReport

Related /

ads-block-test