IJBS UDAYANAIJBS UDAYANA
Indonesia Journal of Biomedical ScienceIndonesia Journal of Biomedical ScienceLatar Belakang: Defek Septum Atrium (ASD) merupakan salah satu penyakit jantung bawaan yang paling umum. Penutupan transkateter perkutan (PTC) telah menjadi alternatif bedah, terutama pada kasus ASD sekundum. PTC pada pasien dengan ASD sekundum dengan defisiensi spesifik, seperti defisiensi tepi multipel dan defek multipel, tetap menjadi tantangan signifikan. Masih ada perdebatan yang cukup besar mengenai apakah satu perangkat sudah cukup untuk menutup dua atau lebih defek, atau apakah dua atau lebih perangkat diperlukan jika defek tidak berdekatan.. Presentasi Kasus: Kasus ini adalah seorang wanita berusia 41 tahun dengan ASD sekundum multipel dan tepi yang adekuat, di mana ASD besar (ASD ke-1) berhasil ditutup dengan perangkat Lifetech Cera tanpa fluoroskopi, dengan panduan ekokardiografi transesofageal (TEE), dan masih menyisakan defek kecil (ASD ke-2) dengan beberapa pertimbangan.. Kesimpulan: Penilaian menyeluruh terhadap anatomi dan hemodinamika pasien dengan ASD sekundum multipel sangat penting. Penutupan defek ASD sekundum multipel menggunakan PTC bergantung pada beberapa faktor, termasuk ada atau tidaknya hipertensi pulmonal, jumlah defek, dan ukurannya. Faktor-faktor ini dapat memengaruhi keputusan untuk menutup defek multipel dan juga krusial dalam memilih perangkat yang sesuai berdasarkan ukuran defek yang akan ditutup.
Penutupan transkateter perkutan (PTC) pada pasien dengan defek septum atrium (ASD) merupakan prosedur yang aman dan efektif, dengan penilaian ekokardiografi komprehensif (terutama TEE dan 3D) sangat penting untuk mengevaluasi ukuran, jumlah, morfologi, dan kecukupan tepi defek.Pada kasus ASD sekundum multipel, penutupan PTC masih dapat dilakukan dengan berbagai pertimbangan berdasarkan jumlah dan ukuran defek.Opsi konservatif dapat dipertimbangkan untuk ASD sekundum multipel yang sangat kecil, tanpa hipertensi pulmonal, dan dengan fungsi jantung yang relatif normal.
Mengingat tantangan dalam penanganan defek septum atrium (ASD) multipel, terdapat beberapa arah penelitian lanjutan yang sangat berharga untuk meningkatkan praktik klinis. Pertama, akan sangat bermanfaat untuk melakukan studi jangka panjang yang mengevaluasi evolusi dan dampak klinis dari defek septum atrium sekundum kecil yang tersisa setelah penutupan transkateter perkutan (PTC) parsial pada kasus ASD multipel. Penelitian ini dapat mengidentifikasi apakah defek residu ini memerlukan intervensi di kemudian hari, bagaimana pengaruhnya terhadap kualitas hidup pasien dewasa, serta potensi risiko komplikasi seperti aritmia atau progresivitas hipertensi pulmonal dalam jangka panjang. Kedua, perlu dilakukan penelitian komparatif yang sistematis untuk membandingkan efektivitas dan keamanan berbagai strategi penutupan pada ASD sekundum multipel, khususnya ketika mempertimbangkan jarak antar defek dan karakteristik tepian defek. Studi ini dapat menguji kapan penggunaan satu perangkat besar lebih unggul dibandingkan beberapa perangkat kecil, atau sebaliknya, untuk menyediakan panduan yang lebih jelas bagi dokter. Ketiga, mengingat kemajuan teknologi pencitraan, penelitian dapat difokuskan pada pengoptimalan penggunaan ekokardiografi transesofageal 3D (3D TEE) yang dikombinasikan dengan modalitas pencitraan canggih lainnya, seperti CT atau MRI jantung, untuk perencanaan pra-prosedural defek ASD multipel yang kompleks. Tujuannya adalah untuk secara definitif menentukan apakah pendekatan pencitraan canggih ini dapat sepenuhnya menggantikan kebutuhan akan balon sizing, sehingga meminimalkan paparan radiasi, mengurangi waktu prosedur, dan meningkatkan akurasi pemilihan perangkat tanpa mengorbankan keselamatan pasien.
- Device closure of atrial septal defects with the Amplatzer septal occluder: Safety and outcome in infants... linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0022522307010999Device closure of atrial septal defects with the Amplatzer septal occluder Safety and outcome in infants linkinghub elsevier retrieve pii S0022522307010999
- Moss and Adams’ Heart Disease in Infants, Children, and Adolescents, Including the Fetus and Young... ahajournals.org/doi/10.1161/circ.104.24.e139Moss and AdamsAo Heart Disease in Infants Children and Adolescents Including the Fetus and Young ahajournals doi 10 1161 circ 104 24 e139
- Atrial septal defect closure: indications and contra-indications. atrial septal defect closure indications... doi.org/10.21037/jtd.2018.08.111Atrial septal defect closure indications and contra indications atrial septal defect closure indications doi 10 21037 jtd 2018 08 111
- Multiple Amplatzer septal occluder devices for multiple atrial communications: Immediate and longâterm... doi.org/10.1002/ccd.21145Multiple Amplatzer septal occluder devices for multiple atrial communications Immediate and longyAAAaterm doi 10 1002 ccd 21145
- :: KCJ :: Korean Circulation Journal. kcj korean circulation journal circ sep english published https... doi.org/10.4070/kcj.2011.41.9.549KCJ Korean Circulation Journal kcj korean circulation journal circ sep english published https doi 10 4070 kcj 2011 41 9 549
| File size | 688.28 KB |
| Pages | 5 |
| DMCA | Report |
Related /
UNPADUNPAD Model ini merujuk pada psikologi Islam, Capability Approach dari Amartya Sen, serta pedagogi pekerjaan sosial. Tujuannya adalah membentuk tidak hanya mampuModel ini merujuk pada psikologi Islam, Capability Approach dari Amartya Sen, serta pedagogi pekerjaan sosial. Tujuannya adalah membentuk tidak hanya mampu
UNPADUNPAD Implementasi program CSR oleh perusahaan multinasional, meliputi kesehatan, pemberdayaan ekonomi, dan pelestarian lingkungan, menunjukkan dampak positifImplementasi program CSR oleh perusahaan multinasional, meliputi kesehatan, pemberdayaan ekonomi, dan pelestarian lingkungan, menunjukkan dampak positif
STKIPSILIWANGISTKIPSILIWANGI Pengajaran menulis dianggap sebagai salah satu aspek paling menantang dalam pembelajaran EFL, karena memerlukan proses yang kompleks. Karena kompleksitasPengajaran menulis dianggap sebagai salah satu aspek paling menantang dalam pembelajaran EFL, karena memerlukan proses yang kompleks. Karena kompleksitas
AMIKOM PURWOKERTOAMIKOM PURWOKERTO Model VAR(7) mampu menjelaskan 62,8% variasi ekspor dan menunjukkan hubungan timbal balik antara ekspor dan variabel makroekonomi domestik serta eksternal.Model VAR(7) mampu menjelaskan 62,8% variasi ekspor dan menunjukkan hubungan timbal balik antara ekspor dan variabel makroekonomi domestik serta eksternal.
UNPADUNPAD Di berbagai konteks, seperti di favelas Brasil atau komunitas pedesaan Indonesia, pendekatan ini berhasil meningkatkan pendapatan melalui inisiatif berbasisDi berbagai konteks, seperti di favelas Brasil atau komunitas pedesaan Indonesia, pendekatan ini berhasil meningkatkan pendapatan melalui inisiatif berbasis
UNPADUNPAD Pengenalan fasilitas khusus seperti kamar dengan kursi toilet dan pegangan merupakan kemajuan positif, namun masih banyak ruang untuk peningkatan. RealisasiPengenalan fasilitas khusus seperti kamar dengan kursi toilet dan pegangan merupakan kemajuan positif, namun masih banyak ruang untuk peningkatan. Realisasi
UNPADUNPAD Selain itu, kejelasan identitas pengelola dan pemahaman masyarakat terhadap fungsi pengelola semakin meningkat berkat keterbukaan informasi dan keterlibatanSelain itu, kejelasan identitas pengelola dan pemahaman masyarakat terhadap fungsi pengelola semakin meningkat berkat keterbukaan informasi dan keterlibatan
UNPADUNPAD Konsep Pentahelix digunakan sebagai landasan kolaborasi antara pemerintah, industri, akademisi, masyarakat, dan media dalam menciptakan sistem pengelolaanKonsep Pentahelix digunakan sebagai landasan kolaborasi antara pemerintah, industri, akademisi, masyarakat, dan media dalam menciptakan sistem pengelolaan
Useful /
UNPADUNPAD Namun keterampilan sosial yang diperoleh PMI tidak dapat dimanfaatkan secara produktif setelah kembali ke daerah asal. Oleh karena itu, dukungan fasilitasNamun keterampilan sosial yang diperoleh PMI tidak dapat dimanfaatkan secara produktif setelah kembali ke daerah asal. Oleh karena itu, dukungan fasilitas
UNPADUNPAD Hasil penelitian menunjukkan bahwa di Kabupaten Kuningan terdapat berbagai bentuk kasus seperti pelecehan seksual, pencabulan, pencurian, kecelakaan laluHasil penelitian menunjukkan bahwa di Kabupaten Kuningan terdapat berbagai bentuk kasus seperti pelecehan seksual, pencabulan, pencurian, kecelakaan lalu
UNPADUNPAD Etos kerja buruh pabrik di Desa Warugunung didorong oleh keinginan untuk memenuhi kebutuhan hidup.mereka lebih memprioritaskan tabungan masa depan daripadaEtos kerja buruh pabrik di Desa Warugunung didorong oleh keinginan untuk memenuhi kebutuhan hidup.mereka lebih memprioritaskan tabungan masa depan daripada
UNPADUNPAD Dalam aspek hak partisipasi anak, orang tua asuh belum sepenuhnya memenuhi hak anak asuh seperti misalnya seringkali anak asuh tidak sepenuhnya dilibatkanDalam aspek hak partisipasi anak, orang tua asuh belum sepenuhnya memenuhi hak anak asuh seperti misalnya seringkali anak asuh tidak sepenuhnya dilibatkan