MARANATHAMARANATHA
Journal of Medicine and HealthJournal of Medicine and HealthPenyakit Jantung Reumatik (PJR) merupakan salah satu penyebab utama morbiditas dan mortalitas maternal di negara berkembang, termasuk Indonesia. Preeklampsia berat semakin memperumit penanganan karena memperburuk beban kardiovaskular dan meningkatkan risiko hasil buruk bagi ibu dan janin. Laporan kasus ini menyoroti pentingnya kolaborasi multidisiplin dan perencanaan perioperatif yang cermat untuk wanita hamil dengan PJR, terutama di fasilitas dengan sumber daya terbatas. Kami melaporkan kasus seorang wanita berusia 31 tahun (G3P2A0) pada usia kehamilan 40–41 minggu dengan preeklampsia berat, stenosis mitral berat, regurgitasi mitral sedang, dan regurgitasi trikuspid berat akibat PJR. Operasi sesar elektif dilakukan dengan anestesi epidural menggunakan ropivakain 0,75%, yang memastikan stabilitas hemodinamik selama prosedur dan observasi ICU selama 24 jam. Meskipun terdapat keterbatasan akses ke spesialis kardiovaskular dan opsi bedah, pendekatan berbasis tim dan manajemen anestesi yang disesuaikan menghasilkan hasil yang baik.
Anesthetic management in patients with severe preeclampsia and rheumatic heart disease, especially with severe valvular disorders, is challenging in resource-constrained settings.Hemodynamic targets in patients with stenosis and regurgitation include maintaining baseline aortic diastolic blood pressure, normal sinus rhythm, avoiding hypertension and bradycardia, managing new occurrences of atrial fibrillation, avoiding decreased SVR, hypovolemia, and fluid overload.Epidural anesthesia provides a safer alternative in patients with complex valvular lesions.Preoperative preparation, selection of delivery technique, anesthesia technique, and postoperative care should be carefully planned and executed to avoid adverse events.This case highlights the critical role of multidisciplinary collaboration involving obstetricians, anesthesiologists, cardiologists, and intensivists to ensure comprehensive care.Proper perioperative management includes thorough preoperative evaluation, careful hemodynamic monitoring during the procedure, and vigilant postoperative care to prevent complications.
Penelitian lanjutan dapat fokus pada efektivitas anestesi epidural dalam mengurangi risiko komplikasi kardiovaskular pada pasien dengan penyakit jantung rematik selama kehamilan. Selain itu, pengembangan protokol telemedicine untuk kolaborasi multidisiplin di daerah dengan sumber daya terbatas bisa menjadi arah studi baru. Terakhir, penelitian tentang perbandingan teknik anestesi regional versus umum pada pasien dengan kondisi kardiovaskular kompleks dapat memberikan wawasan lebih lanjut untuk optimasi perawatan.
| File size | 483.67 KB |
| Pages | 10 |
| DMCA | Report |
Related /
STIKES AISYIYAH PALEMBANGSTIKES AISYIYAH PALEMBANG Jumlah kasus dan prevalensi diabetes terus meningkat selama beberapa dekade terakhir. Tujuan: Mengetahui efektivitas senam diabetes dalam menurunkan kadarJumlah kasus dan prevalensi diabetes terus meningkat selama beberapa dekade terakhir. Tujuan: Mengetahui efektivitas senam diabetes dalam menurunkan kadar
UIN WALISONGOUIN WALISONGO Hal ini mendukung hipotesis kurva Kuznets: ketimpangan awalnya meningkat, tetapi kemudian menurun seiring dengan perkembangan keuangan Islam. PenelitianHal ini mendukung hipotesis kurva Kuznets: ketimpangan awalnya meningkat, tetapi kemudian menurun seiring dengan perkembangan keuangan Islam. Penelitian
MARANATHAMARANATHA Doris Sylvanus Palangka Raya pada tahun 2022 adalah Moxifloxacin sebanyak 153 pasien (22 आली 53%), kemudian Levofloxacin sebanyak 143 pasien (21,06%),Doris Sylvanus Palangka Raya pada tahun 2022 adalah Moxifloxacin sebanyak 153 pasien (22 आली 53%), kemudian Levofloxacin sebanyak 143 pasien (21,06%),
MARANATHAMARANATHA Hubungan kedua variable tersebut menunjukan kebermaknaan dengan nilai p=0,001 dan OR 10,286. Kesimpulan dari penelitian ini menyatakan bahwa mahasiswaHubungan kedua variable tersebut menunjukan kebermaknaan dengan nilai p=0,001 dan OR 10,286. Kesimpulan dari penelitian ini menyatakan bahwa mahasiswa
MARANATHAMARANATHA Kesimpulan, PLR berpotensi menjadi prediktor disabilitas pasca stroke pada pasien stroke iskemik. Platelet-to-Lymphocyte Ratio (PLR) telah terbukti sebagaiKesimpulan, PLR berpotensi menjadi prediktor disabilitas pasca stroke pada pasien stroke iskemik. Platelet-to-Lymphocyte Ratio (PLR) telah terbukti sebagai
MARANATHAMARANATHA Fungi endofit dari daun sirih merah menunjukkan aktivitas antibakteri dan sitotoksik yang signifikan, khususnya terhadap bakteri gram positif melalui denaturasiFungi endofit dari daun sirih merah menunjukkan aktivitas antibakteri dan sitotoksik yang signifikan, khususnya terhadap bakteri gram positif melalui denaturasi
UNISMUH PALUUNISMUH PALU Analisis data dari berbagai studi menekankan pentingnya strategi berbasis bukti yang menggabungkan intervensi medis dengan transformasi struktural, sosial,Analisis data dari berbagai studi menekankan pentingnya strategi berbasis bukti yang menggabungkan intervensi medis dengan transformasi struktural, sosial,
INASNACCINASNACC Epilepsi adalah gangguan neurologis yang ditandai dengan kejang berulang, yang mempengaruhi berbagai aspek kehidupan. Sekitar 30-40% pasien tidak meresponsEpilepsi adalah gangguan neurologis yang ditandai dengan kejang berulang, yang mempengaruhi berbagai aspek kehidupan. Sekitar 30-40% pasien tidak merespons
Useful /
MIFTAHUL ULUMMIFTAHUL ULUM Iman berperan sebagai fondasi spiritual, ilmu sebagai sarana rasional, dan alam sebagai ayat kauniyah yang mendorong refleksi terhadap kebesaran AllahIman berperan sebagai fondasi spiritual, ilmu sebagai sarana rasional, dan alam sebagai ayat kauniyah yang mendorong refleksi terhadap kebesaran Allah
HARAPANHARAPAN Restitusi diberikan sebagai bentuk tanggung jawab pelaku untuk mengganti kerugian materiil maupun immateriil yang diderita korban. Dalam kasus Nomor 1127/Pid.Restitusi diberikan sebagai bentuk tanggung jawab pelaku untuk mengganti kerugian materiil maupun immateriil yang diderita korban. Dalam kasus Nomor 1127/Pid.
HARAPANHARAPAN Data hasil penelitian menunjukkan adanya kejelasan dalam mengidentifikasi bentuk-bentuk tindak pidana lingkungan yang berdampak langsung pada sungai, sertaData hasil penelitian menunjukkan adanya kejelasan dalam mengidentifikasi bentuk-bentuk tindak pidana lingkungan yang berdampak langsung pada sungai, serta
INASNACCINASNACC This review synthesizes the current literature on the pathophysiology of HSV reactivation following TBI, and their contributions to acute and chronic neurologicalThis review synthesizes the current literature on the pathophysiology of HSV reactivation following TBI, and their contributions to acute and chronic neurological